醫(yī)療救助申請書
我們眼下的社會,申請書在現(xiàn)實生活中使用廣泛,申請書是承載我們愿望和請求的專用書信。我們該怎么寫申請書呢?以下是小編幫大家整理的醫(yī)療救助申請書,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

醫(yī)療救助申請書1
尊敬的`xx鎮(zhèn)政府及民政部門領(lǐng)導:
您們好!
我xxx,男,漢族,現(xiàn)年18歲,xx村人,現(xiàn)居住于xxx。
我自兩年前患腎病以來,一向四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。20xx年7月份以來,經(jīng)常身上浮腫,腰酸悲痛,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經(jīng)醫(yī)院檢查為嚴重腎病,肝腫大和肺水腫等綜合病癥,兩年以來,先后到興義市醫(yī)院、黔西南州醫(yī)院住院及昆明解放軍總醫(yī)院治療,現(xiàn)已用去一萬二千八百元之多,病情時好時壞,極不穩(wěn)定,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費,只能出院回家經(jīng)過農(nóng)村簡單的中藥治療。為了付清家庭背負債務(wù),特向民政部門申請醫(yī)療救助為謝!
申請人:xxx
20xx年xx月xx日
醫(yī)療救助申請書2
尊敬的民政局領(lǐng)導:
我叫xx,現(xiàn)年xx歲,是xx鎮(zhèn)xx村第xx組村民。我家有xx口人,婆母、丈夫、我和兒子。我于xx年xx月患了嚴重的乳腺方面的疾病,先后在xx、xx等城市就醫(yī),現(xiàn)已經(jīng)花去醫(yī)療費xx多元。目前仍在化療之中,化療一次得花五千元。丈夫xx,身小力薄,在建筑隊打工,靠給人家提泥掙一點力氣錢。婆母今年已經(jīng)八十歲了,身體也不好,患有胃病,也是經(jīng)常吃藥。我的兒子xx于xx年xx月考入了高中,上了一段時間后因交不起學費而輟學在家。就這樣,我家現(xiàn)在僅靠xx畝薄地和丈夫出賣勞動力得到的收入維持生活,特別是我還要繼續(xù)化療,需要大量的'錢。眼下我已經(jīng)向親戚朋友、街坊鄰居借債三萬六千元。下一步該咋辦?錢從哪兒來?我真是不敢想象。近段以來,我是以淚洗面,飯吃不下,覺睡不著。在十分困難的情況下,我想到了黨,想到了政府,想到了民政局。在此,我大著膽子向民政局提出申請:請求組織上的資助,以幫我繼續(xù)看病。我不勝受恩感激,我扶老攜幼向組織上致謝。
此致
敬禮!
申請人:
20xx年xx月xx日
醫(yī)療救助申請書3
xx縣民政局:
我叫xx,今年六十二歲,我是縣習文鄉(xiāng)板屯村村民,我全家共有3口人,丈夫患癌癥去世,是大病致貧戶。
我于20xx年患雙膝重度骨關(guān)節(jié)炎,無法行走,丟失了根本的勞動本領(lǐng)和生活本領(lǐng)。多年來一向四處求醫(yī),靠藥物限制病情。今年以來,先后到安陽、邯鄲進展治療,效果都不幻想。家里的錢都花光了。實在沒方法,只好向親戚摯友求助,在大家的幫助下,住進了解放軍總醫(yī)院,先后做了兩次大手術(shù),花去醫(yī)療費十幾萬。加上丈夫前幾年住院看病,欠下的外債已經(jīng)是十八萬多。對于一個農(nóng)村家庭來說,這無疑是一個天文數(shù)字。
我兩個兒子參軍,微薄的津貼孩子不舍得花,省下來給我看病。僅有的`4畝地,因無本領(lǐng)耕種也給了別人,此外無任何收入。為此,特懇請民政部門賜予大病醫(yī)療救助。
我保證上述情景完全真實,無任何虛假,如情景不實,自愿擔當全部職責,如數(shù)退還已領(lǐng)取的救助金,并理解相關(guān)法律法規(guī)懲罰。
此致
敬禮!
申請人:xx
20xx年xx月xx日
醫(yī)療救助申請書4
xxx:
我是一名下崗職工,原是我所xx室的一名科員。由于各科室的重組分流,我被裁了下來,一月只能領(lǐng)到120元的生活費。下崗之后,我積極主動地四處尋找工作,但由于我年齡偏大,原先在辦公室工作無什么一技之長。加上我又是一名女同志,所以雖然跑了幾十個單位,但終究無人聘用。我參加過三次人才交流會,但也因以上所述原因,沒能找到工作。
我一家五口人,一個兒子在外地上學,我年邁的父母也跟我們生活。他們只有我這一個女兒,這樣家里的日常開銷很大,我和丈夫原有的一點積蓄,在我下崗找工作這段光陰內(nèi),也已消耗怠盡。然而不幸的是上個月,我的丈夫又不幸出了車禍,雖保往了性命,但至今還躺在醫(yī)院的病床上,神志時好時壞,為了給他治病,短短的.一個月里,我已欠下了一萬四千元的債務(wù),親戚朋友那里幾乎借了一圈。丈夫的廠里見我們?nèi)绱说木狡,給我們帶給了些幫助,工資可以照常發(fā)放。這多少讓我心里好受一些,但家里的破綻實在太大,而丈夫的病照舊需要花錢。我一個下崗的女工實在難以支撐,但我只有咬緊牙關(guān)設(shè)法渡過難關(guān)。在許多好心人的幫助下,我已在我們街區(qū)一處租了一間屋子,準備開一間小賣鋪,期望借此可以有些收入,但需要有至少五千元的啟動費,這五千元對我是個天文數(shù)字呀。我周圍的人已給了我不少的幫助,我已不能再張口向他們借錢。在萬般無奈的狀況下我想到了你們,我明白此刻一切都處在轉(zhuǎn)折的節(jié)骨眼上,你們可能會有你們的難處,但我想這五千元對你們來說可能并不算什么,可對我卻可以救活一個家庭,因此這天特向你們申請,期望能以借款的方式為我?guī)Ыo這五千元錢,另外期望在經(jīng)濟上可以給點困難補助。我想,作為一位在單位干了19年的老職工,你們會考慮的,衷心地感謝你們。
此致
敬禮!
申請人:xxx
20xx年xx月xx日
醫(yī)療救助申請書5
城鄉(xiāng)醫(yī)療救助申請書
申請人姓名
性別
出生年月
戶口性質(zhì)
農(nóng)業(yè)□非農(nóng)□
屬別
城市低!蹀r(nóng)村低保□
家庭住址
身份證號
患病種類
治療醫(yī)院
是否參加合作醫(yī)療
已用醫(yī)藥費
(元)
合作醫(yī)療補助費用
(元)
個人承擔費用
(元)
申請人家庭成員
姓名稱謂年齡健康狀況職業(yè)備注
申請救助理由
社區(qū)村委會意見
負責人簽字:(蓋章)
年月日
鄉(xiāng)鎮(zhèn)審核意見
負責人簽字:(簽字)
年月日
民政局審批意見
負責人簽字:(蓋章)
年月日
申請城鄉(xiāng)醫(yī)療救助,按照“申請人(戶主)申請、社區(qū)居委會或村委會初審、街道辦事處(鎮(zhèn)、鄉(xiāng)人民政府)審核、區(qū)民政局審批”的程序進行。具體辦理程序及標準:
一、申請人(戶主)向戶口所在地社區(qū)居委會或村委會提出書面申請,填寫《漢臺區(qū)城市醫(yī)療救助申請審批表》或《漢中市農(nóng)村醫(yī)療(大病)救助申請審批表》,同時提供以下材料:
1、申請書;2、居民身份證和戶口簿原件及復印件;3、城市(農(nóng)村)最低生活保障金《領(lǐng)取證》、五保對象《供養(yǎng)證》、優(yōu)撫對象《優(yōu)待證》,以及當?shù)卣?guī)定的其它相關(guān)證件、證明(以上證件需提供原件及復印件);4、醫(yī)療診斷證明書、病歷資料及醫(yī)療費用有效憑證,城鎮(zhèn)職工(居民)基本醫(yī)療保險《醫(yī)保證》或新型農(nóng)村合作醫(yī)療《合療證》及當年支付報銷醫(yī)療費用的有效憑證和救助憑證(以上材料均需提供原件);5、民政部門認為需要提供的其它證明材料。
二、醫(yī)療救助每月審批一次,救助對象應在醫(yī)療終結(jié)(出院)后3個月內(nèi)向民
政部門提出救助申請,過期不予受理。
三、區(qū)民政局原則上不接收個人送來的申報手續(xù),對符合救助標準的手續(xù)由各鎮(zhèn)、鄉(xiāng)、辦事處于當月20日前集中上報。
四、醫(yī)院出具的診斷證明、新型合作醫(yī)療定點醫(yī)院出具的《農(nóng)合病人住院費用結(jié)算單》必須為原件,復印件一律無效(外地住院治療的除外,但必須到區(qū)農(nóng)合辦加蓋公章)。
五、五保人員大病住院申報程序:
1、分散供養(yǎng)五保戶需住院治療的.本人應持醫(yī)療機構(gòu)出具的診斷證明和入院通知、個人書面申請,交鎮(zhèn)、鄉(xiāng)、街道辦事處審查后,報區(qū)民政局備案,患者需到定點醫(yī)療機構(gòu)治療。確因緊急情況需立即住院的,應在一周內(nèi)補辦申報手續(xù),否則按醫(yī)療救助一般對象給予醫(yī)療救助。
2、集中供養(yǎng)五保戶需住院的,由院民所在敬老院書面報告并附診斷證明,報區(qū)民政局社救科備案,確因緊急情況需立即住院的,應在3日內(nèi)補辦相關(guān)手續(xù),需到定點醫(yī)院進行救治。
六、五保供養(yǎng)人員救助辦法:
1、門診費用救助:分散供養(yǎng)五保人員因病進行門診治療的,應持鄉(xiāng)級以上門診治療發(fā)票,按發(fā)票實際數(shù)額的50%救助,最高金額全年累計不超過20xx元;集中供養(yǎng)的按門診費用實報實銷。
2、住院費用救助:分散供養(yǎng)五保戶因病住院的,新合療報銷后個人自付部分在10000元以內(nèi)的實行實報實銷,自付部分10000元以上的對超過10000元的部分按35%救助;全年累計救助不超過15000元。集中供養(yǎng)五保戶因病住院的新合療報銷后實行實報實銷。
3、分散供養(yǎng)五保戶入院治療費用應由本人、村組、鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦事處協(xié)調(diào)解決,出院后新合療報銷完結(jié)按程序進行醫(yī)療救助;集中供養(yǎng)五保戶應由所在敬老院墊付,新合療報銷完結(jié)后按程序進行醫(yī)療救助。
醫(yī)療救助申請書6
梁河縣民政部門:
我叫xxx,男,漢族,現(xiàn)年xx歲,xx縣人,現(xiàn)居住于xx縣xxx村。
我自幼患先天性心臟病,多年來一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。20xx年x月份以來,經(jīng)?人裕抵袔а橛行貝,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個月以來,先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療,病情時好時壞,極不穩(wěn)定,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費,只能出院回家通過農(nóng)村簡單的中藥治療。
醫(yī)生建議,中藥治療非長久之計,只有通過手術(shù)治療才能痊愈,但估計要用十多萬元的手術(shù)費和由此而產(chǎn)生的'其他費用,這對于一個農(nóng)村家庭來說無疑是一個天文數(shù)字,加之前期已用去檢查治療費7萬多元,已是負債累累,為了幫我治病,年邁的父母親長期在外打工,節(jié)衣縮食,然而攢下的錢與昂貴的醫(yī)藥費相比同樣是杯水車薪。
鑒于上述情況,為早日湊齊醫(yī)藥費進行手術(shù)以延續(xù)生命,特懇請民政局給予幫助!
此致
敬禮!
申請人:
20xx年**月**日
醫(yī)療救助申請書7
XX民政部門:
本人系鄉(xiāng)xxx(鎮(zhèn))xxx村xxx(社區(qū))居民。
家庭人口xxx.現(xiàn)住xxx,因患xxx病,于xx年xx月在xxx醫(yī)院住院治療,花費醫(yī)療費用xxx元,造成家庭經(jīng)濟困難,特申請城鄉(xiāng)醫(yī)療救助金。
此致
敬禮!
xx
20xx年xx月xx日
醫(yī)療救助申請書8
XX縣民政部門:
我叫李茂省,男,漢族,現(xiàn)年23歲,XX縣人,現(xiàn)居住于XX縣核桃窩村。
我自幼患先天性心臟病,多年來一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。20xx年7月份以來,經(jīng)?人,痰中帶血,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個月以來,先后到XX縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療,病情時好時壞,極不穩(wěn)定,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費,只能出院回家通過農(nóng)村簡單的中藥治療。
,中藥治療非長久之計,只有通過手術(shù)治療才能痊愈,但估計要用十多萬元的.手術(shù)費和由此而產(chǎn)生的其他費用,這對于一個農(nóng)村家庭來說無疑是一個天文數(shù)字,加之前期已用去檢查治療費7萬多元,已是負債累累,為了幫我治病,年邁的父母親長期在外打工,節(jié)衣縮食,然而攢下的錢與昂貴的醫(yī)藥費相比同樣是杯水車薪。
鑒于上述情況,為早日湊齊醫(yī)藥費進行手術(shù)以延續(xù)生命,特懇請民政局給予幫助!
此致
敬禮!
醫(yī)療救助申請書9
第二條城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度是由政府統(tǒng)籌協(xié)調(diào),民政部門組織實施;衛(wèi)生、財政部門配合,對患大病的農(nóng)村五保戶、農(nóng)村低保戶和城鎮(zhèn)低保戶家庭醫(yī)療費用按一定標準給予適當補助,以緩解其因病致貧的一種制度。
第三條建立城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度的原則:救助水平與經(jīng)濟社會發(fā)展水平和財政支付能力相適應的原則;屬地管理原則;制度統(tǒng)一,管理規(guī)范,公開、公正的原則;低標準起步,分類施救,整體推進;應救盡救的原則。
第二章救助的對象和標準
第四條凡我區(qū)轄區(qū)內(nèi)常住人口中持有《五保供養(yǎng)證》、《農(nóng)村居民低保證》和《城鎮(zhèn)居民低保證》的家莊成員為城鄉(xiāng)大病醫(yī)療救助對象。城鄉(xiāng)大病醫(yī)療救助對象因患大病,個人承擔醫(yī)療費用在3000元以上的,給予適當醫(yī)療救助。
第五條開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療后,農(nóng)村五保戶和城鄉(xiāng)低保對象必須參加農(nóng)村合作醫(yī)療才可享受城鄉(xiāng)大病醫(yī)療救助。經(jīng)農(nóng)村合作醫(yī)療個人繳費政策性減免仍無能力繳納合作醫(yī)療個人應繳納資金的,可由區(qū)民政局在醫(yī)療救助基金中實行全部或部分資助,使其享受農(nóng)村合作醫(yī)療待遇。因患大病,經(jīng)合作醫(yī)療補助后,個人年負擔醫(yī)療費用仍在3000元以上的,再給予適當?shù)尼t(yī)療救助。
第六條屬本《辦法》第四條規(guī)定的救助對象,其病種救助的范圍限于以下五類:
。ㄒ唬⿶盒阅[瘤;
(二)白血;
(三)尿毒癥;
(四)重癥肝炎(急性或亞急性肝壞死);
。ㄎ澹┢渌饪剖中g(shù)大病且個人承擔一次性住院費用達到5000元以上的。
第七條城鄉(xiāng)大病醫(yī)療救助實行分次申報審批、分次救助(必要時可以一次性救助)的辦法,救助標準以救助對象的家庭為單位。家庭全年累計個人應承擔的醫(yī)療費用在3000元至5000元的',按照個人應承擔醫(yī)療費用的20%的標準予以救助;家庭全年累計個人應承擔的醫(yī)療費用在5000元以上的,按照個人應承擔醫(yī)療費用的30%的標準予以救助。家庭全年累計救助金額最高限額3000元。
第三章申請審批程序
第八條申請人在完成大病救治后10日內(nèi),向戶籍或居住所在地如村(居)民委員會提出書面申請,并如實提供下列材料:
。ㄒ唬┊斈甓却蟛♂t(yī)療診斷書、醫(yī)療費用收據(jù)、必要的病歷資料;
(二)已參加農(nóng)村合作醫(yī)療救助和社會互助幫困情況證明;
(三)已享受政府其它醫(yī)療救助和社會互助幫困情況證明;
。ㄋ模⿷艨、身份證、五保證、低保證復印件及其它應予提供的證明材料。
第九條村(居)民委員會對村(居)民提出的申請,應及時受理,并由申請人填寫《醫(yī)療救助申請表》。村(居)民委員會應在5日內(nèi)對申請人提供的相關(guān)材料進行初步評議,并在《醫(yī)療救助申請表》上出具評議意見后,將所有材料一并報鄉(xiāng)鎮(zhèn)處審核。
第十條鄉(xiāng)鎮(zhèn)處對申請人上報的醫(yī)療救助申請表和相關(guān)材料進行逐項審核,對符合條件的在申請表中填寫救助意見和救助金額,報區(qū)民政局批準;對不符合條件的,應說明理由,并通過村(居)民委員會書面告知申請人。鄉(xiāng)鎮(zhèn)處根據(jù)需要,可以采取入戶調(diào)查、鄰里訪問以及信函索證等方式,對申請人的醫(yī)療支出和家庭經(jīng)濟狀況等有關(guān)材料進行調(diào)查核實。
第十一條區(qū)民政局在20個工作日內(nèi),完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)處上報的醫(yī)療救助申請表和相關(guān)材料的復查審批。對符合醫(yī)療救助條件的,將救助意見通知鄉(xiāng)鎮(zhèn)處;對不符合醫(yī)療救助條件的,應說明理由并由鄉(xiāng)鎮(zhèn)處書面通知申請人。
第四章基金的籌集和管理
第十二條建立武陵源區(qū)城鄉(xiāng)大病醫(yī)療救助基金;鹬饕ㄟ^各級財政撥款和社會自愿捐贈等渠道籌集。
。ㄒ唬﹨^(qū)財政按一定標準投入城鄉(xiāng)醫(yī)療救助專項資金,并于當年年初納入本級財政預算。
(二)上級財政轉(zhuǎn)移支付撥入城鄉(xiāng)醫(yī)療救助的專項資金。
。ㄈ┽t(yī)療救助基金形成的利息收入。
。ㄋ模┥鐣栀浖捌渌Y金。
第十三條城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金納入社會保障基金財政專戶,實行專戶儲存、專帳管理、?顚S谩
第十四條區(qū)財政局根據(jù)區(qū)民政局報送的用款計劃和救助名冊,落實資金預算并及時將醫(yī)療救助資金撥付到民政專戶。
第十五條醫(yī)療救助資金由區(qū)民政局根據(jù)實際需要,撥付到鄉(xiāng)鎮(zhèn)處民政辦發(fā)放。
第十六條醫(yī)療救助資金必須實行封閉式管理,任何單位和個人不得截留、擠占、挪用,并定期公布醫(yī)療救助基金收支情況,接受相關(guān)部門和社會的監(jiān)督。
第五章醫(yī)療救助服務(wù)
第十七條享受城鄉(xiāng)大病醫(yī)療救助對象患病,必須由戶籍或居住所在地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)處衛(wèi)生院或縣級醫(yī)院等提供醫(yī)療服務(wù)。開展農(nóng)村合作醫(yī)療后,由農(nóng)村合作醫(yī)療制度規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)或縣級以上醫(yī)療機構(gòu)提供醫(yī)療服務(wù)。
第十八條醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應在規(guī)定的范圍內(nèi),按照新型農(nóng)村合作醫(yī)療或基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目目錄及醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄,為醫(yī)療救助對象提供醫(yī)療服務(wù)。完善并落實各種診療管理制度,保證服務(wù)質(zhì)量,控制醫(yī)療費用。
第十九條救助對象遇到疑難重病需轉(zhuǎn)到非指定醫(yī)療機構(gòu)就診時,參照農(nóng)村合作醫(yī)療或基本醫(yī)療保險機構(gòu)的有關(guān)規(guī)定辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)。
第二十條醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)要配合區(qū)民政部門做好享受醫(yī)療救助待遇的審批工作,提供必要的病歷、住院費用清單及其它相關(guān)證明。
第六章救助的管理與監(jiān)督
第二十一條區(qū)人民政府成立由分管副區(qū)長牽頭,區(qū)民政、衛(wèi)生、財政、審計、監(jiān)察等部門參加的城鄉(xiāng)大病醫(yī)療救助工作領(lǐng)導小組,負責對城鄉(xiāng)大病醫(yī)療救助工作的組織、協(xié)調(diào)、管理和指導。區(qū)城鄉(xiāng)大病醫(yī)療救助工作領(lǐng)導小組辦公室設(shè)區(qū)民政局。
第二十二條區(qū)民政局負責全區(qū)城鄉(xiāng)大病醫(yī)療救助的日常管理工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)處民政辦公室具體承擔本單位城鄉(xiāng)大病醫(yī)療救助的申報、評審、核查、呈報等日常工作,協(xié)調(diào)處理本地大病醫(yī)療救助工作的其它事宜。各村(居)民委員會要成立3至7人的評議小組,并由專人負責,協(xié)助抓好大病醫(yī)療救助的申報、初審和呈報等日常工作。
第二十三條區(qū)財政部門應會同區(qū)民政部門制定城鄉(xiāng)大病醫(yī)療救助基金管理辦法,根據(jù)審核確定的用款計劃及時將醫(yī)療救助資金撥付到位,并進行跟蹤監(jiān)督檢查。
第二十四條區(qū)衛(wèi)生部門應對提供醫(yī)療救助服務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)加強監(jiān)督管理,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為;提高服務(wù)質(zhì)量和效率,保證醫(yī)療救助政策的落實。
醫(yī)療救助申請書10
尊敬的民政局領(lǐng)導:
我叫xxx,家住市x縣鎮(zhèn)村第x社。
我父母都是普通農(nóng)民,他們年高體弱、母親更是多年疾病纏身,經(jīng)濟上又沒有任何外援,只靠父親農(nóng)活之外幫人打石頭的微薄收入來維持生活。二十多年來,為了撫育、培養(yǎng)我和姐姐xxx直至送我們讀大學,他們盡管起早貪黑地勞動、節(jié)衣縮食地生活,還是不得不靠借錢和貸款過日子,如今已是債臺高筑、求助無門。媽要治病,姐要謀生,我要讀書!
為此,請求民政局重大疾病醫(yī)療救助金特此申請,如能如愿,不勝感激!
此致
敬禮!
申請人:xx
20xx年xx月xx日
醫(yī)療救助申請書11
大方縣民政局:
我是大方縣高店鄉(xiāng)大山村關(guān)門山組村民張能信,男,漢族,現(xiàn)年39歲。我夫妻倆共生育一男一女,男孩,張凱,1995年7月16日生。20xx年5月,因被一輛摩托車撞傷以致留下后遺癥,于20xx年6月發(fā)現(xiàn)癲癇癥狀,每星期發(fā)作3—4次,多次在本縣多家醫(yī)院治療均不見效果,白白花費上萬元的醫(yī)藥費,眼看孩子的病情一天天加重,一家人只好想方設(shè)法,到處借錢求醫(yī)。
后打聽到福建省漳州市蘭光醫(yī)院擅長醫(yī)治此類疾病,我于20xx年3月份把孩子送到該醫(yī)院就診,經(jīng)各方面的.檢查化驗,確診為癲癇病。在漳州市蘭光醫(yī)院治療將近一星期后,于4月4日分別在孩子頭部左右兩處作了手術(shù),光醫(yī)療費和手術(shù)費就花去8835.8元(其中手術(shù)費3600元)。
為此我家現(xiàn)在還欠著將近3萬元的外債,除去田地的微薄收入外幾乎沒有其他的收入,3萬元的債務(wù)不是一個小數(shù)字,因此特向縣民政部門提出申請,希望縣民政部門能夠考慮到我家的實際情況,能給予一定的民政醫(yī)療補助金為盼!
此致
敬禮!
申請人:張能信
20xx年4月19日
醫(yī)療救助申請書12
xxX民政辦:
我是xxxxxxX村村民組村民xxX,X,X族,現(xiàn)年xx歲。20xx年感覺胸口疼痛、惡心嘔吐等不適,由于當時家庭狀況,當時也未加以重視,便在小診所購買藥物進行治療,但伴隨惡心嘔吐等癥狀日益加重,不得已求助縣人民醫(yī)院,經(jīng)相關(guān)檢查后診斷為糜爛性胃炎。
但作為一家之主的我,如果倒下了便意味著切斷了全家人的基本生活保障,于是全家便舉債上萬余元為我治療,但至今未有明顯好轉(zhuǎn),目前仍在服藥治療中,且當時拖欠的醫(yī)療費用也還未還清。前不久又感覺頭昏、記憶力下降等不適,遂前往貴陽作相關(guān)檢查,被查出患有大腦萎縮,醫(yī)生告訴說此病若不及早控制會呈現(xiàn)進行性加重,甚至危及生命。
但是目前家境困難,無力承擔大額的醫(yī)療費用,加之妻子身患乳腺疾病也尚在治療中,小兒子又在上初中。
目前為此我家還拖欠將近萬元的外債,除去田地的'微薄收入外幾乎沒有其他的收入,因此特向鎮(zhèn)民政部門提出申請,希望民政部門能夠考慮到我家的實際情況,能給予一定的醫(yī)療補助金為盼! 此致
敬禮!
xx
20xx年xx月xx日
醫(yī)療救助申請書13
____________縣民政部門:
本人________,______(性別),________族,現(xiàn)年________歲,系______村人。本人于20____年__月發(fā)生車禍,腿部折斷,頭部重創(chuàng),由于肇事者沒有找到,近________萬的'醫(yī)療費用由家人東拼西湊全部承擔。在家里休養(yǎng)了一年多時間,終于能再次行走,勉強做點事情。然而不幸再次降臨,20____年__月,我突然腦溢血,發(fā)現(xiàn)及時,在廣東珠江醫(yī)院搶救保住了性命。然而,此次不幸又給本已風雨飄搖的家庭雪上加霜。再度昂貴的費用家里已經(jīng)無力承受,雖然近3萬的醫(yī)療費用由農(nóng)村合作醫(yī)療解決了一部分,但是加之前車禍,已然是負債累累。
鑒于上述情況,特懇請民政局給予幫助!
此致
敬禮!
申請人:________
申請日期:________
醫(yī)療救助申請書14
XX民政部門:
本人XX,是哪里人,由于公公XX患有胃癌于X年X月X日病亡,生前由于治療胃癌把家庭全部積累用完,并借了XX元,本人工作工資不高,且債務(wù)累累,因此向民政部門申請城鄉(xiāng)困難人員醫(yī)療救助,懇請希給予幫助為盼。
此致
申請人:你自己的名字(不是公公的)
年月日
醫(yī)療救助申請書15
尊敬各位領(lǐng)導:
我叫xxx,今年28歲,是xxxxxx股份有限公司的一名普通員工,現(xiàn)因自身屬于過敏體質(zhì),經(jīng)過多次治療未果,且家中還有一位出于車禍但還在世的85歲高齡的奶奶和一位正在上學的弟弟,給家庭經(jīng)濟造成嚴重的困難,得知單位正在給有困難的職工辦理困難補助,結(jié)合本人的實際情況,經(jīng)過再三考慮,特此申請職工困難補助:
我于20xx年2月進入xxxxxx股份有限公司工作,因為曾對醋酸丁酯的.嚴重過敏,多次在xxxx醫(yī)院治療后依然未果,久而久之便引發(fā)了嚴重的慢性支氣管哮喘和copd(慢性阻塞性肺氣腫),也因此耽誤了自己的終生大事,試過很多偏方后也收效甚微。
后經(jīng)同事介紹,在xxxxxx有一位老中醫(yī)專門治療慢性支氣管哮喘,使用后效果不錯,但還是不能除根,只要稍微有點感冒便又重新復發(fā);不僅如此,即使是看似正常的時候稍微用點力氣便也會復發(fā),基本上不能從事一般人正常的體力活。中藥也是相當?shù)馁F,基本上每月僅醫(yī)藥費的開支就接近1500元。
但是由此帶來的問題也出現(xiàn)了,出現(xiàn)了嚴重的副作用,飲食稍不注意就會導致整個身上出現(xiàn)了嚴重疹子,奇癢難忍,不得不接二連三的吃藥才能緩解,這又是一筆不小的負擔,這樣下去后果真的不堪設(shè)想。很想一次性治好,哪怕是花再多的錢,但就是找不到能徹底治愈的醫(yī)院。
附院每次開的藥物只是治標不治本,而且藥費貴的嚇人,根本不是我現(xiàn)在能承受的了得,心理上也擔負了很大的壓力。家中現(xiàn)在還有一位85歲高齡的奶奶,20xx年4月因一次交通事故傷了腦部神經(jīng),肇事人雖然賠付了醫(yī)療費用,但出院后因留下后遺癥導致生活不能自理,現(xiàn)在依然在世,不僅生活上需要人照顧,而且也需要藥物來維持,也因此借了不少錢。弟弟現(xiàn)在還在上學,每年的學費也是一筆不小的開支。
因父母都是農(nóng)民,整個家庭的收入就只剩下我的工資和父母不到2畝地的收入?紤]到家里實在困難,特此向有關(guān)部門提出申請困難職工補助,希望予以審核批準!
此致
敬禮!
xx
20xx年xx月xx日
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