醫(yī)院安全管理制度【合集15篇】
在日常生活和工作中，制度使用的頻率越來越高，制度是要求大家共同遵守的辦事規(guī)程或行動準則。那么制度怎么擬定才能發(fā)揮它最大的作用呢？下面是小編整理的醫(yī)院安全管理制度，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
醫(yī)院安全管理制度1
消防水泵房應當落實專人管理、檢查、保養(yǎng)和維護，保持室內(nèi)清潔。
二、嚴格執(zhí)行設備操作規(guī)程，每月啟動水泵不少于一次，保持高位消防水位、消防水池等儲水充足，水泵能正常運行。
三、保持系統(tǒng)出水管網(wǎng)及管道閥門常開，水泵類別、水流方向、閥門開啟狀態(tài)、配電柜開關狀態(tài)等標識清晰，配電柜開關處于自動狀態(tài)。
四、禁止無關人員進入泵房和操作水泵房內(nèi)設備，嚴禁擅自關停設備和閥門。
五、設備投入使用后應保證其處于正常運行工作狀態(tài)，不得擅自斷電，停運或長期帶故障工作。
六、建立故障報告和故障清除登記檔案。發(fā)生故障，應當及時組織維修，因故障維修原因，需要暫時停用系統(tǒng)時，應當經(jīng)單位消防安全責任人批準，系統(tǒng)停用時間超過24小時時，在單位消防安全責任人批準的同時，應該報當?shù)毓矙C關消防機構備案，并采取有效措施確保安全。
醫(yī)院安全管理制度2
一、進貨索證索票制度
�。ㄒ唬﹪栏駥忩灩┴浬蹋òㄤN售商或者直接供貨的生產(chǎn)者）的許可證和食品合格的證明文件。
�。ǘ⿲徣氲氖称罚魅〔⒆屑毑轵灩┴浬痰臓I業(yè)執(zhí)照、生產(chǎn)許可證或者流通許可證、標注通過有關質(zhì)量認證食品的相關質(zhì)量認證證書、進口食品的有效商檢證明、國家規(guī)定應當經(jīng)過檢驗檢疫食品的檢驗檢疫合格證明。上述相關證明文件應當在有效期內(nèi)首次購入該種食品時索驗。
�。ㄈ┵徣胧称窌r，索取供貨商出具的正式銷售發(fā)票；或者按照國家相關規(guī)定索取有供貨商蓋章或者簽名的銷售憑證，并留具真實地址和聯(lián)系方式；銷售憑證應當記明食品名稱、規(guī)格、數(shù)量、單價、金額、銷貨日期等內(nèi)容。
（四）索取和查驗的營業(yè)執(zhí)照（身份證明）、生產(chǎn)許可證、流通許可證、質(zhì)量認證證書、商檢證明、檢驗檢疫合格證明、質(zhì)量檢驗合格報告和銷售發(fā)票（憑證）應當按供貨商名稱或者食品種類整理建檔備查，相關檔案應當妥善保管，保管期限自該種食品購入之日起不少于2年。
二、食品進貨查驗記錄制度
（一）每次購入食品，如實記錄食品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、生產(chǎn)批號、保質(zhì)期、供貨者名稱及聯(lián)系方式、進貨日期等內(nèi)容。
（二）采取賬簿登記、單據(jù)粘貼建檔等多種方式建立進貨臺賬。食品進貨臺賬應當妥善保存，保存期限自該種食品購入之日起不少于2年。
�。ㄈ┦称钒踩芾砣藛T定期查閱進貨臺賬和檢查食品的保存與質(zhì)量狀況，對即將到保質(zhì)期的食品，應當在進貨臺賬中作出醒目標注，并將食品集中陳列或者向消費者作出醒目提示；對超過保質(zhì)期或者腐敗、變質(zhì)、質(zhì)量不合格等食品，應當立即停止銷售，撤下柜臺銷毀或者報告工商行政管理機關依法處理，食品的處理情況應當在進貨臺賬中如實記錄。
三、庫房管理制度
�。ㄒ唬┦称放c非食品應分庫存放，不得與洗化用品、日雜用品等混放。
（二）食品倉庫實行專用并設有防鼠、防蠅、防潮、防霉、通風的設施及措施，并運轉(zhuǎn)正常。
�。ㄈ┦称窇诸�，分架，隔墻隔地存放。各類食品有明顯標志，有異味或易吸潮的食品應密封保存或分庫存放，易腐食品要及時冷藏、冷凍保存。
�。ㄋ模┵A存散裝食品的，應在散裝食品的容器、外包裝上標明食品的`名稱、生產(chǎn)日期、保質(zhì)期、生產(chǎn)經(jīng)營者名稱及聯(lián)系方式等內(nèi)容。
（五）建立倉庫進出庫專人驗收登記制度，做到勤進勤出，先進先出，定期清倉檢查，防止食品過期、變質(zhì)、霉變、生蟲，
及時清理不符合食品安全要求的食品。
�。┦称穫}庫應經(jīng)常開窗通風，定期清掃，保持干燥和整潔。
�。ㄆ撸┕ぷ魅藛T應穿戴整潔的工作衣帽，保持個人衛(wèi)生。
四、食品銷售衛(wèi)生制度
�。ㄒ唬┦称蜂N售工作人員必須穿戴整潔的工作衣帽，洗手消毒后上崗，銷售過程中禁止撓頭、咳嗽，打噴嚏用紙巾捂口。
（二）銷售直接入口的食品必須有完整的包裝或防塵容器盛放，使用無毒、清潔的售貨工具。
（三）食品銷售應有專柜，要有防塵、防蠅、防污染設施。
�。ㄋ模╀N售的預包裝及散裝食品應標明廠名、廠址、品名、生產(chǎn)日期和保存期限（或保質(zhì)期）等。
五、食品展示衛(wèi)生制度
�。ㄒ唬┱故臼称返呢浖鼙仨氃谡故臼称非斑M行清潔消毒。
�。ǘ┱故臼称繁仨毶�、熟分離，避免食品交叉感染。
（三）展示直接入口食品必須使用無毒、清潔的容器，保持食品新鮮衛(wèi)生，不得超出保質(zhì)期。
�。ㄋ模┱故竟竦牟Ａ�、銷售用具、架子、燈罩、價格牌不得直接接觸食品，展示的食品不得直接散放在貨架上。
�。ㄎ澹┱故臼称返匿N售人員必須持有有效健康證明上崗，穿戴整潔的工作衣帽。
六、從業(yè)人員健康檢查制度
�。ㄒ唬┦称方�(jīng)營人員必須每年進行健康檢查，取得健康證明后方可參加工作，不得超期使用健康證明。
�。ǘ┦称钒踩芾砣藛T負責組織本單位從業(yè)人員的健康檢查工作，建立從業(yè)人員衛(wèi)生檔案。
�。ㄈ┗加辛〖�、傷寒、病毒性肝炎等消化道傳染病的人員，以及患有活動性肺結核、化膿性或者滲出性皮膚病等有礙食品安全的疾病的人員，不得從事接觸直接入口食品的工作。
七、從業(yè)人員食品安全知識培訓制度
�。ㄒ唬┱J真制定培訓計劃，定期組織管理人員、從業(yè)人員參加食品安全知識、職業(yè)道德和法律、法規(guī)的培訓以及操作技能培訓。
�。ǘ┬聟⒓庸ぷ鞯娜藛T包括實習工、實習生必須經(jīng)過培訓、考試合格后方可上崗。
（三）建立從業(yè)人員食品安全知識培訓檔案，將培訓時間、培訓內(nèi)容、考核結果記錄歸檔，以備查驗。
八、食品用具清洗消毒制度
（一）食品用具、容器、包裝材料應當安全、無害，保持清潔，防止食品污染，并符合保證食品安全所需的溫度等特殊要求。
（二）食品用具要定期清洗、消毒。
�。ㄈ┦称酚镁咭袑Ｈ吮９堋⒉换煊貌粊y用。
�。ㄋ模┦称防洳�、冷凍工具應定期保潔、洗刷、消毒，專人負責、專人管理。
（五）食品用具清洗、消毒應定期檢查、不定期抽查，對不符合食品安全標準要求的用具及時更換。
九、衛(wèi)生檢查制度
（一）制定定期或不定期衛(wèi)生檢查計劃，將全面檢查與抽查、問查相結合，主要檢查各項制度的貫徹落實情況。
�。ǘ┬l(wèi)生管理人員負責各項衛(wèi)生管理制度的落實，每天在營業(yè)后檢查一次衛(wèi)生，檢查各崗是否有違反制度的情況，發(fā)現(xiàn)問題，及時指導改進，并做好衛(wèi)生檢查記錄備查。每周1-2次全面現(xiàn)場檢查，對發(fā)現(xiàn)的問題及時反饋，并提出限期改進意見，做好檢查記錄。
**年3月8日
醫(yī)院安全管理制度3
一、目的
明確實驗室人員的資格要求避免不符合要求的人員進出實驗室或承擔相關工作造成生物安全事故。
二、范圍
適用于進入實驗室檢驗科、病理科所有工作人員。
三、職責
1、實驗室生物安全負責人負責實驗室人員準入工作的'監(jiān)督和實施。
2、進入實驗室所有人員必須在身體狀況良好穿戴好防護服（白大褂）的情況下方能進入實驗室的工作區(qū)域工作。但當身體出現(xiàn)較大的開放性損傷和處于較重的疾病感染狀態(tài)或中毒疲勞狀態(tài)不得進入。
四、制度要求
1、所有實驗室工作人員必須在接受相關生物安全知識、法規(guī)制度培訓并考試合格。
2、從事實驗室工作人員必須進行上崗前體檢，由單位生物安全委員會組織實施。
3、從事實驗室技術人員必須具備相關專業(yè)教育經(jīng)歷及相應的專業(yè)技術知識及工作經(jīng)驗熟練掌握自己工作范圍的技術標準、方法和設備技術性能。
4、從事實驗室技術人員應熟練掌握與崗位工作有關的檢驗方法和標準操作規(guī)程，能獨立進行檢驗和結果處理分析和解決檢驗工作中的一般技術問題，有效保證所承擔環(huán)節(jié)的工作質(zhì)量.
5、從事實驗室技術人員應熟練掌握常規(guī)消毒原則和技術，掌握意外事件和生物安全事故的應急處置原則和上報程序。
6、外單位人來參觀學習，進入實驗室工作要經(jīng)過相關領導批準并遵守實驗室相關規(guī)章制度。
醫(yī)院生物安全管理制度2
一、根據(jù)國家生物安全相關法規(guī)法律和本院特點，制定并健全生物安全操作規(guī)程和管理規(guī)范，定期評價和更新生物安全相關規(guī)章制度。
二、評價本院工作中所涉及的生物危險程度并指導制定相應的防范措施。
三、組織學習并貫徹執(zhí)行國家生物安全工作相關文件、生物安全法規(guī)，開展生物安全宣傳、教育工作，進行實驗室相關人員培訓和考核工作。
四、健全、完善生物安全管理隊伍培訓考核生物安全管理人員，加強生物安全工作的領導和監(jiān)督。
五、組織、指導生物安全工作，對我院生物安全工作實行定期檢查和日常管理，檢查、督促各實驗室生物安全管理工作的落實情況。
六、對臨床試驗工作進行生物安全危害評估、生物安全審查及核準。
七、查處實驗室生物安全違規(guī)事件，對生物安全問題提出整改意見并進行整改檢查。
八、指導實驗室生物安全意外事件應急處理、提供意外事件的緊急救助及保健治療措施，并報上級有關管理部門。
九、指導、監(jiān)督各部門安全員工作。
醫(yī)院安全管理制度4
1、醫(yī)院員工必須參加院辦組織的'消防培訓，熟練掌握消防設備、滅火器材的使用方法；
2、住院部、門診部、等部位要按消防規(guī)范要求配備滅火器和消火栓，并按規(guī)定期限更換滅火藥物；未落實消防措施的建筑，不得投入使用；
3、易燃、易爆物品要按消防規(guī)范要求妥善存放，并派專人保管，不得亂放、混放；
4、隨時保持防火意識，發(fā)現(xiàn)事故苗頭或聞到異常氣味，必須立即查找并報告科室負責人和安全保衛(wèi)科。
5、所有員工必須熟記火警電話、訊號、標識，熟悉醫(yī)院各場所的消防通道及出口位置，在救火過程中聽從指揮；
6、消防通道必須保持暢通，嚴禁存放任何物品堵塞消防通道；
醫(yī)院安全管理制度5
1.建立健全護理安全網(wǎng)絡,專人負責,職責明確,定期活動,及時反饋,按期評估,并有完整記錄。
2.貫徹預防為主的管理原則,定期對各級護理人員進行安全知識培訓,不斷強化安全意識,規(guī)范職業(yè)行為,護理人員培訓率和對相關知識(法律、法規(guī)、規(guī)范、常規(guī))知曉率>80%。
3.有公共突發(fā)事件和院內(nèi)意外事件應急處理預案,并對護理人員進行培訓,提高其識別能力,并掌握處理流程和原則,如匯報、處置、護理、記錄等程序。
4.有健全的各級護理人員崗位責任和各項工作的`質(zhì)量標準、技術操作規(guī)范、疾病護理常規(guī)等,內(nèi)容完善、實用,操作性強。
5.認真執(zhí)行護理部有關《護理文件書寫規(guī)范》。全院有符合規(guī)范要求的護理文件書寫標準冊,并嚴格執(zhí)行。
6.有完善的護理缺陷控制流程和危重患者重點監(jiān)護的具體措施,如:危險因素評估量表和對應的護理措施。
7.有護理人員職業(yè)安全與職業(yè)暴露防護措施,有職業(yè)防護知識培訓。
8.全院使用統(tǒng)一的標識,各種警示牌醒目、清晰、規(guī)范、易懂。
9.各級護理人員必須持證上崗,并不斷進行專業(yè)技能培訓,做到人崗匹配,確保醫(yī)療護理安全。
10.各級管理者應運用適當?shù)墓芾矸椒ê凸ぞ?結合具體事例進行剖析、案例講評,引以為戒,避免類似事件重復發(fā)生。
醫(yī)院安全管理制度6
1. 網(wǎng)絡安全管理制度
1. 1醫(yī)院信息系統(tǒng)的建設和應用，應遵守國家有關計算機管理規(guī)定。
1. 2醫(yī)院信息系統(tǒng)實行安全等級保護和用戶使用權限控制。安全等級和用戶使用權限由網(wǎng)絡管理室負責制定和實施。
1. 3網(wǎng)絡管理室機房符合國家相關標準與規(guī)定。
1. 4實施病房維修、改造及其他活動，不得危害醫(yī)院信息網(wǎng)絡系統(tǒng)的安全。對于無法避免而影響網(wǎng)絡系統(tǒng)設施安全的作業(yè)，須事先通知網(wǎng)絡管理室，經(jīng)網(wǎng)絡管理室主任同意并采取相應的保護措施后，方可實施作業(yè)。
1. 5醫(yī)院信息系統(tǒng)的使用部門和個人，都必須遵守計算機安全使用規(guī)則，以及有關操作規(guī)程和規(guī)定。
1. 6在使用信息系統(tǒng)中遇到的問題，科室主任應當立即向網(wǎng)絡管理室報告。
1. 7對計算機病毒和危害網(wǎng)絡系統(tǒng)安全的其他因素的防范工作，由網(wǎng)絡管理室負責處理。
1. 8禁止業(yè)務網(wǎng)絡與互聯(lián)網(wǎng)或與院外其他公共網(wǎng)絡直接連接。
2. 網(wǎng)絡安全管理規(guī)定
2. 1網(wǎng)絡系統(tǒng)的安全管理包括系統(tǒng)數(shù)據(jù)安全管理和網(wǎng)絡設備設施安全管理。
2. 2網(wǎng)絡系統(tǒng)由專人負責管理和維護，網(wǎng)絡管理室負責建立健全醫(yī)院信息系統(tǒng)的各種管理制度。
2. 3設立網(wǎng)絡管理員，負責注冊用戶、設置口令、授予權限、重點對系統(tǒng)軟件進行調(diào)試，并協(xié)調(diào)實施。
2. 4對服務器采取嚴格保密防護措施，防止非法用戶侵入。系統(tǒng)密碼、密鑰、技術資料等由指定專人保管。
2. 5系統(tǒng)應有切實可行的可靠性措施，服務器、核心交換機設備須有備份，出現(xiàn)故障能夠及時切換，確保系統(tǒng)不間斷運行。
2. 6所有進入網(wǎng)絡使用的存儲介質(zhì)，必須經(jīng)過嚴格殺毒處理，確保網(wǎng)絡運行安全。
2. 7網(wǎng)絡系統(tǒng)所有設備的配置、安裝、調(diào)試必須指定專人負責，其他人員不得隨意拆卸和移動。
2. 8所有操作人員必須嚴格遵守計算機及相關設備的`操作規(guī)程，禁止無關人員在工作站上進行操作。
2. 9保持機房整潔衛(wèi)生，并做好防塵、防火、防水、防觸電、防磁、防輻射、防雷擊等安全防護工作。
2. 10計算機工程技術人員負責監(jiān)督和制止一切違反安全管理的行為。
3. 網(wǎng)絡安全監(jiān)督制度
3. 1網(wǎng)絡管理室負責監(jiān)督、檢查、指導醫(yī)院信息系統(tǒng)安全等級保護工作，查處危害醫(yī)院信息系統(tǒng)安全的違規(guī)行為。
3. 2網(wǎng)絡管理室工作人員發(fā)現(xiàn)醫(yī)院信息系統(tǒng)安全隱患時，應立即上報網(wǎng)絡管理室主任，同時采取有效措施積極處理。
3. 3履行醫(yī)院信息系統(tǒng)安全保護工作的其他監(jiān)督職責。
4.人員培訓制度
4. 1設立計算機培訓教室。所配機器數(shù)量要滿足全院人員培訓需要。
4. 2制定培訓計劃，并嚴格按計劃實施培訓。所有計算機操作人員都要經(jīng)過培訓合格后方可上機操作。
4. 3操作人員要掌握計算機基本知識和基本操作技能，嚴格按照計算機操作規(guī)程和應用系統(tǒng)要求進行操作。
微機使用管理規(guī)定
1.微機要嚴格按照開、關機操作規(guī)程進行操作。
2.保持微機周圍環(huán)境整潔，衛(wèi)生良好，要定期對機器進行清潔、保養(yǎng)工作，不得在微機及打印機上堆放物品以免影響散熱及使用。
3.為保障網(wǎng)絡暢通，不得移動、撕拽網(wǎng)線及其他微機用線路設備。
4.愛護醫(yī)院公共財物，盡量節(jié)約打印紙張，不得私自打印與工作無關的文件，做好防火、防盜工作。
5.微機如更換耗材、發(fā)生問題或故障，須通知網(wǎng)絡管理室人員進行處理，任何人不得私自調(diào)整、拆修。
醫(yī)院安全管理制度7
1.0為進一步加強安全管理工作信息反饋，搞好安全管理工作，提高管理處、公司在緊急狀態(tài)下的應急反應能力，確保管理小區(qū)的安全，特制定本制度。
1.1報告范圍
1.1.1凡在責任區(qū)內(nèi)發(fā)生的，并與安全管理工作相關聯(lián)，造成的社會影響或經(jīng)濟損失較大的事項，均屬報告的范圍。
1.1.2責任區(qū)內(nèi)發(fā)生的打架、斗毆、流氓滋事等嚴重影響顧客、管理處正常生活、工作秩序的治安案件。
1.1.3責任區(qū)內(nèi)發(fā)生（現(xiàn)）的火災、重大事故隱患、顧客非正常死亡情況等。
1.1.4責任區(qū)內(nèi)發(fā)生（現(xiàn)）的兇殺、顧客被綁架、敲詐，家庭財產(chǎn)（車輛）和公共財物被盜（搶）等惡性刑事案件以及重大案件線索。
1.2報告內(nèi)容
1.2.1案（事）件發(fā)生的'時間、地點，當事人和涉及人的姓名、性別、年齡、身份，以及過程、結果等等。
1.2.2案（事）件處理的方法與進度，下一步的計劃，需要提請公司協(xié)助解決的具體問題等等。
1.3報告程序
1.3.1正常情況下的報告程序應該是逐級上報，只有在緊急情況下才可以越級直接向公司主要領導報告。
1.3.2管理處內(nèi)部的一般報告程序是護衛(wèi)員向班長報告，班長向護衛(wèi)主管報告，再由護衛(wèi)主管向管理處主任匯報。
1.3.3管理處向公司報告重大事項的一般程序是，由管理處主任、護衛(wèi)主管向物業(yè)管理部報告后，再由物業(yè)管理部向公司主管領導報告。
1.4報告時限
1.4.1凡接到發(fā)生重大事項的報告，無論哪一級都必須全力以赴，爭分奪秒，按規(guī)定予以正確處置，同時要迅速采取果斷措施，防止事態(tài)擴展，務必將社會影響和經(jīng)濟損失降至最低限度。
1.4.2一般的治安案件發(fā)生后，在兩小時內(nèi)必須向公司物業(yè)管理部或公司主管領導報告。
1.4.3一般的刑事案件發(fā)生后，在一小時內(nèi)必須向公司物業(yè)管理部或公司主管領導報告。
1.4.4火災或重大刑事案件發(fā)生后，須及時向物業(yè)管理部或公司主管領導報告。
1.4.5事件發(fā)生后填寫《安全管理工作重大事項處理記錄表》存檔，并于事件發(fā)生后的第一個工作日填寫《安全管理工作重大事項報告表》交物業(yè)管理部。
2.0相關文件與記錄
XX—001AQ《安全管理工作重大事項報告表》
XX—005AQ《緊急特殊事件處理記錄表》
醫(yī)院安全管理制度8
一、藥房將把平時演練情況、業(yè)務學習情況、日常消防工作、規(guī)章制度落實情況作為藥房各部門、個人考評、獎懲的.依據(jù)。
二、每年度藥房將對在消防安全工作中成績突出的部門和個人，給予表彰獎勵。
三、對未依規(guī)定履行職責的部門和個人，將給予相應處理。
四、對違反消防安全管理規(guī)定，造成火災事故的行為，將依法給予處理。
醫(yī)院安全管理制度9
信息安全管理制度
總則
為加強我院計算機和網(wǎng)絡的穩(wěn)定，充分發(fā)揮醫(yī)院計算機設備及網(wǎng)絡的工作效率，保障醫(yī)院計算機和網(wǎng)絡的安全運行，特制定本管理規(guī)定。具體內(nèi)容如下：
第一章 計算機安全管理
1、醫(yī)院計算機操作人員必須按照計算機正確的使用方法操作計算機系統(tǒng).嚴禁暴力使用計算機或蓄意破壞計算機軟硬件. 2、未經(jīng)許可，不得擅自拆裝計算機硬件系統(tǒng)，若須拆裝，則通知網(wǎng)絡管理技術人員進行.
3、計算機的軟件安裝和卸載工作必須由網(wǎng)絡管理員進行。
4、計算機的使用必須由其合法授權者使用，未經(jīng)授權不得使用. 5、醫(yī)院計算機僅限于醫(yī)院內(nèi)部工作使用,原則上不許接入互聯(lián)網(wǎng)。因工作需要接入互聯(lián)網(wǎng)的，需書面向醫(yī)務科提出申請，經(jīng)簽字批準后交網(wǎng)絡管理員負責接入。接入互聯(lián)網(wǎng)的計算機必須安裝正版的反病毒軟件。并保證反病毒軟件實時升級。
6、醫(yī)院任何科室如發(fā)現(xiàn)或懷疑有計算機病毒侵入，應立即斷開網(wǎng)絡,同時通知網(wǎng)絡管理員負責處理。網(wǎng)絡管理員應采取措施清除，并向主管院領導報告?zhèn)浒浮?/p>
7、醫(yī)院計算機內(nèi)不得安裝游戲、即時通訊等與工作無關的軟件，盡量不在院內(nèi)計算機上使用來歷不明的移動存儲工具。
8、未經(jīng)部門領導批準，任何人不得改變網(wǎng)絡拓撲結構，網(wǎng)絡設備的布置和參數(shù)的配置。
網(wǎng)絡使用人員行為規(guī)范
1、不得在醫(yī)院網(wǎng)絡中制作、復制、查閱和傳播國家法律、法規(guī)所禁止的'信息。
2、不得在醫(yī)院網(wǎng)絡中進行國家相關法律法規(guī)所禁止的活動。 3、未經(jīng)允許，不得擅自修改計算機中與網(wǎng)絡有關的設置。 4、未經(jīng)允許,不得私自添加、刪除與醫(yī)院網(wǎng)絡有關的軟件。 5、未經(jīng)允許，不得進入醫(yī)院網(wǎng)絡或者使用醫(yī)院網(wǎng)絡資源。 6、未經(jīng)允許,不得對醫(yī)院網(wǎng)絡功能進行刪除、修改或者增加. 7、未經(jīng)允許，不得對醫(yī)院網(wǎng)絡中存儲、處理或者傳輸?shù)臄?shù)據(jù)和應用程序進行刪除、修改或者增加.
8、不得故意制作、傳播計算機病毒等破壞性程序。 9、不得進行其他危害醫(yī)院網(wǎng)絡安全及正常運行的活動。
第二章網(wǎng)絡硬件的管理
網(wǎng)絡硬件包括服務器、路由器、交換機、通信線路、不間斷供電設備、機柜、配線架、信息點模塊等提供網(wǎng)絡服務的設施及設備。 1、各職能部門、各科室應妥善保管安置在本部門的網(wǎng)絡設備、設施及通信。
2、 不得破壞網(wǎng)絡設備、設施及通信線路。由于事故原因造成的網(wǎng)絡
連接中斷的，應根據(jù)其情節(jié)輕重予以處罰或賠償。
3、 未經(jīng)允許，不得中斷網(wǎng)絡設備及設施的供電線路。因生產(chǎn)原因必
須停電的，應提前通知網(wǎng)絡管理人員。
4、 不得擅自挪動、轉(zhuǎn)移、增加、安裝、拆卸網(wǎng)絡設施及設備。特殊
情況應提前通知網(wǎng)絡管理員，在得到允許后方可實施。 5、 各科主任指定本科室工作站的計算機由專人管理，并把管理人員的名字連同管理機的機器號報到信息中心,由計算機中心做統(tǒng)一登記。
6、 各科室交換機、路由器設備由科主任、護士長監(jiān)督管理，不得讓
其它電腦任意接入院內(nèi)網(wǎng)絡。
7、 在各科工作站計算機上,除了醫(yī)院指定用系統(tǒng)外上不得安裝運行
任何程序及游戲，不得私自卸載任何軟件,不得私自存儲任何文件,不得任意外接任何設備（如U盤、移動硬盤、移動光驅(qū)、藍牙等），不得私自更換計算機及網(wǎng)絡設備，必須保證各工作站的單一工作姿態(tài)，計算機中心將不定期檢查，如果發(fā)現(xiàn)將追究管理計算機指定人員的責任并上報醫(yī)院給予行政和經(jīng)濟處罰或回收電腦使用權.
8、各科室計算機禁止無關人員在工作站上進行系統(tǒng)操作，實習生須在代教醫(yī)生的指導下才可以使用計算機，代教醫(yī)生不得為自己方便私自讓實習生單獨為病人做開醫(yī)囑等的系統(tǒng)操作，實習生不可單獨使用計算機。任何操作員離開計算機后必須先退出系統(tǒng)， 下班后必須關閉計算機，或做好交班工作。
9、計算機操作員（醫(yī)生、護士）不得將其本人系統(tǒng)操作密碼任意告訴其它人，包括實習生。
10、當計算機出現(xiàn)故障時，操作員應該積極主動的配合維修人員，盡快的恢復工作狀態(tài)。
11、計算機出現(xiàn)故障后,當維修人員檢查出是人為破壞或操作失誤等情況后，維修人員需把情況向計算機所屬部門的科主任匯報，并要求科主任提出處理意見。
12、各科室必須嚴格保證計算機周圍衛(wèi)生、通風情況，不得亂放雜物
在計算機周圍,愛護計算機,讓水、強磁性物品、零食等遠離計算機。
13、電腦或網(wǎng)絡出現(xiàn)故障后應及時報告網(wǎng)絡管理辦公室安排處理，不得擅自拆卸機箱和插拔網(wǎng)線。
14、各科室負責人要加強對本科室計算機的使用管理，如操作人員違反制度，造成不良后果的，除追究當事人責任外，還要追究科室負責人的責任。
15、在接入電腦的電路上不得任意接入其它任何電器，以防止以外發(fā)生。
第三章 軟件及信息安全
1、未經(jīng)部門領導批準，任何人不得改變網(wǎng)絡拓撲結構，網(wǎng)絡設備的布置和參數(shù)的配置。
2、不得在醫(yī)院局域網(wǎng)上利用計算機技術侵占其它用戶的合法利益，不得制作、復制和傳播妨害醫(yī)院穩(wěn)定的有關信息。
3、禁止在醫(yī)院局域網(wǎng)上制造傳播計算機病毒木馬,不得故意引入計算機病毒木馬。
4、在工作時間內(nèi),不得在計算機上打游戲、聽歌、看電視、下載、偷菜、隨意安裝軟件
5、愛護計算機，下班請按時關閉電腦.
6、計算機等辦公設施均由專人使用負責,使用人應加以愛護，如系人為損壞，則由使用人負責承擔維護費用。
7、計算機及外設所配軟件及驅(qū)動程序交網(wǎng)絡管理人員保管，以便統(tǒng)一維護和管理。
8、管理系統(tǒng)軟件由網(wǎng)絡管理員按使用范圍進行安裝,其他任何人不得安裝、復制、傳播此類軟件。
9、 網(wǎng)絡資源及網(wǎng)絡信息的使用權限由網(wǎng)絡管理員按醫(yī)院的有關規(guī)定予以分配，任何人不得擅自超越權限使用網(wǎng)絡資源及網(wǎng)絡信息。
10、網(wǎng)絡的使用人員應妥善保管各自的密碼及身份認證文件，不得將密碼及身份認證文件交與他人使用。
11、任何人不得將含有醫(yī)院信息的計算機或各種存儲介質(zhì)交與無關人員，更不得利用醫(yī)院數(shù)據(jù)信息獲取不正當利益。
醫(yī)院安全管理制度10
一、住院患者必須建立床頭卡。
二、對于治療、護理不能配合醫(yī)護人員進行有效核對的患者（如手術、昏迷、神志不清、危重、氣管切開、氣管插管及機械通氣患者和無法正確語言表達且無家屬陪伴的住院患者等），必須使用腕帶，作為患者身份識別信息的.載體。
三、患者身份識別方法有床頭卡核對、雙向式核對（開放式詢問核 對）、腕帶核對、病歷牌（卡）核對等。在標本采集、給藥或輸血等各類診療活動前，必須嚴格執(zhí)行查對制度，并至少同時使用種患者身份識別方法（禁止僅以房間或床號作為識別依據(jù)）。
四、轉(zhuǎn)送、接收患者，必須認真識別患者身份。
五、轉(zhuǎn)床、轉(zhuǎn)科時，必須及時更新腕帶信息，并做到二人核對，確�；颊呱矸葑R別信息與腕帶信息一致。
六、完善并落實護理各關鍵流程（急診、病房、手術室）的患者識別措施、交接程序與記錄。
七、填入腕帶的識別信息必須經(jīng)兩名醫(yī)務人員核對后方可使用，若損壞需更新時，需要經(jīng)兩人重新核對。
八、腕帶填寫的信息字跡清晰規(guī)范，準確無誤。項目包括：病區(qū)、床號、姓名、性別、年齡、住院號等信息。
九、患者使用腕帶舒適，松緊度適宜，皮膚完整無破損。
十、加強對患者腕帶使用情況的檢查，各科護理質(zhì)量監(jiān)控組每月進行督導并有記錄。住院患者身份識別腕帶管理規(guī)定
醫(yī)院安全管理制度11
一、為提高醫(yī)務人員對患者身份識別的準確性，營造一個安全的醫(yī)療環(huán)境，患者在住院期間需要佩戴身份識別腕帶。
二、身份識別腕帶信息包括患者姓名、住院號、性別、入院日期、科室等。
三、病房護士接待患者時，為患者佩戴腕帶，一般戴于患者右手腕部。
四、醫(yī)護人員充分告知患者佩戴腕帶的重要性及注意事項，保證腕帶的`完好。
五、一人一帶唯一對應，是保障正確識別患者身份最重要的條件。
醫(yī)院安全管理制度12
一、消防安全責任人將消防安全教育、培訓工作納入年度消防工作計劃，為消防安全教育、培訓提供經(jīng)費和組織保障。
二、消防安全管理人制定醫(yī)院年度消防安全教育、培訓計劃，負責在員工中組織開展消防知識、技能的宣傳教育和培訓。
三、單位應當通過廣播、閉路電視、板報、張貼圖畫、外請專家授課、觀看影視資料、現(xiàn)場實地講解等多種形式，也可配合本地區(qū)的消防安全活動，例如全國“119”消防宣傳日、消防宣傳周等開展經(jīng)常性的消防安全宣傳教育，宣傳防火、滅火、疏散逃生等常識和有關消防法律、法規(guī)。
四、醫(yī)院對每名員工應當至少每年進行一次消防安全培訓。宣傳教育和培訓內(nèi)容應當包括：
1、有關消防法規(guī)、消防安全制度和保障消防安全的操作規(guī)程；
2、本單位、本崗位的火災危險性和防火措施；
3、有關消防設施的性能、滅火器材的使用方法；
4、報火警、撲救初起火災以及自救逃生的知識和技能；
5、組織、引導病人疏散的知識和技能。
醫(yī)院應當組織新上崗和進入新崗位的員工進行上崗前的消防安全培訓。
五、下列人員由單位計劃安排，接受消防安全專門培訓：
1、各單位的消防安全責任人、消防安全管理人；
2、專、兼職消防安全管理人；
3、消防控制室的`值班員、操作員；
4、其他依照規(guī)定應當接受消防安全專門培訓的人員。 消防控制室的值班員、操作員應當持證上崗。
六、醫(yī)院應組織義務消防隊開展消防業(yè)務學習和滅火技能訓練，提高預防和撲救火災的能力。
七、培訓必須制定培訓計劃，認真組織、精密部署，要做好培訓紀錄。記錄應當記明培訓的時間、參加人員、內(nèi)容等。
醫(yī)院安全管理制度13
一、消防安全責任人應當組織制定滅火和應急疏散預案，并實施演練。消防安全管理人應配合組織滅火和應急疏散預案的實施和演練。
二、醫(yī)院制定的滅火和應急疏散預案應當包括下列內(nèi)容：
1、組織機構，包括：滅火行動組、通訊聯(lián)絡組、疏散引導組、安全防護救護組；
2、報警和接警處置程序；
3、應急疏散的組織程序和措施；
4、撲救初起火災的程序和措施；
5、通訊聯(lián)絡、安全防護救護的程序和措施。
三、單位應當按照滅火和應急疏散預案，至少每半年進行一次演練，并結合實際，不斷完善預案。消防演練時，應當設置明顯標識并事先告知演練范圍內(nèi)的'人員。
四、演練結束后應召開講評會，填寫滅火和應急疏散預案的演練記錄。記錄應當記明演練的時間、地點、內(nèi)容、參加部門以及人員等。
五、醫(yī)院發(fā)生火災時，應當立即實施滅火和應急疏散預案，務必做到及時報警，迅速撲救火災，及時疏散人員。鄰近單位應當給予支援。任何單位、人員都應當無償為報火警提供便利，不得阻攔報警。
醫(yī)院應當為公安消防機構搶救人員、撲救火災提供便利和條件。
火災撲滅后，起火單位應當保護現(xiàn)場，接受事故調(diào)查，如實提供火災事故的情況，協(xié)助公安消防機構調(diào)查火災原因，核定火災損失，查明火災事故責任。未經(jīng)公安消防機構同意，不得擅自清理火災現(xiàn)場。
醫(yī)院安全管理制度14
醫(yī)院網(wǎng)絡信息安全管理制度的維護和評估是保障醫(yī)院網(wǎng)絡信息安全的重要手段，通過對醫(yī)院網(wǎng)絡信息安全管理制度的定期評估和維護，可以及時發(fā)現(xiàn)和解決存在的.問題和風險。下面從兩個方面，對醫(yī)院網(wǎng)絡信息安全管理制度的維護和評估進行分析。
1、定期更新醫(yī)院網(wǎng)絡信息安全管理制度，隨著信息化建設和技術更新的發(fā)展，醫(yī)院網(wǎng)絡信息安全管理制度也需要不斷更新，定期修訂制度，保證其符合實際情況和應對新型風險的需要。
2、定期進行安全漏洞掃描和風險評估，對醫(yī)院網(wǎng)絡信息進行全面監(jiān)測和審核，定期進行安全性評估和漏洞掃描，及時發(fā)現(xiàn)安全隱患和風險。
3、定期組織培訓和考核，對醫(yī)院網(wǎng)絡信息安全管理制度的制定和實施進行培訓和考核，提高員工的意識和保護意識，確保醫(yī)院網(wǎng)絡信息安全管理制度的順利實施和維護。
4、定期進行安全性評估和漏洞掃描，對醫(yī)院網(wǎng)絡信息的安全性和完整性進行評估和檢查，發(fā)現(xiàn)安全隱患和漏洞，并及時采取措施進行處理。
5、定期進行安全意識調(diào)研和評估，對醫(yī)院內(nèi)部人員和外部人員的安全意識進行調(diào)研和評估，掌握安全意識的變化和提升情況。
6、定期進行安全檢查和審計，對醫(yī)院網(wǎng)絡信息的使用、存儲、復制等流程進行檢查和審計，確保醫(yī)院網(wǎng)絡信息安全管理制度的實施和執(zhí)行。
通過對醫(yī)院網(wǎng)絡信息安全管理制度的維護和評估，能夠及時發(fā)現(xiàn)和解決存在的問題，提高醫(yī)院網(wǎng)絡信息安全管理的效果，保證醫(yī)院網(wǎng)絡信息安全的穩(wěn)定和可靠。
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1、實驗室生物安全小組每月組織一次生物安全檢查，檢查內(nèi)容包括：生物安全管理體系運行情況、生物安全管理制度是否完善、是否落實、實驗室設施、設備和人員的狀態(tài)、應急裝備、報警體系和撤離程序功能及狀態(tài)是否正常、可燃易燃性、傳染性以及有毒物質(zhì)的防護、控制情況、廢物處置情況等。
2、科室負責人負責實驗室生物安全的全面管理，檢查、督促生物安全監(jiān)督員工作，每周進行科室生物安全工作檢查，檢查內(nèi)容包括：生物安全監(jiān)督員工作記錄、樣本的運輸、保存、使用、銷毀情況、生物安全實驗室的消毒和滅菌情況以及感染性廢物的處理情況、生物安全設備的運行、維護情況、防護物資的`儲備情況。
3、生物安全監(jiān)督員負責實驗室日常工作的生物安全監(jiān)督、檢查，內(nèi)容包括生物安全管理制度執(zhí)行情況、個人防護要求執(zhí)行情況、實驗室人員的生物安全操作是否規(guī)范等，及時發(fā)現(xiàn)、糾正違規(guī)行為，避免生物安全事故發(fā)生。 4、對于檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時糾正，必要時制定糾正措施或?qū)嵤┱�，并進行跟蹤驗證。
5、按照資料、檔案管理制度保存所有檢查記錄，及時歸檔。
6、將自查發(fā)現(xiàn)的問題作為實驗室生物安全培訓計劃輸出。
7、將自查結果上報醫(yī)院相關部門。
8、為確保實驗室生物安全制度、措施落實到位，避免生物安全事故，特制訂本制度。
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