血透室制度

　　在快速變化和不斷變革的今天，制度使用的情況越來(lái)越多，制度一般指要求大家共同遵守的辦事規(guī)程或行動(dòng)準(zhǔn)則，也指在一定歷史條件下形成的法令、禮俗等規(guī)范或一定的規(guī)格。我敢肯定，大部分人都對(duì)擬定制度很是頭疼的，以下是小編為大家收集的血透室制度，歡迎大家借鑒與參考，希望對(duì)大家有所幫助。

血透室制度1

　　一．血透室應(yīng)保持肅靜、整齊，工作人員進(jìn)入血透室必須更衣、換鞋、戴工作帽、口罩，室內(nèi)禁止吸煙。

　　二．血透室醫(yī)生、護(hù)士在科主任及護(hù)士長(zhǎng)的指導(dǎo)下工作，血透時(shí)必須崗位。

　　三．透析時(shí)嚴(yán)密觀察病人生命體征等，如有變化及時(shí)處理。 四．認(rèn)真填寫(xiě)透析記錄及各種登記項(xiàng)目。

　　五．透析完畢后，對(duì)透析機(jī)進(jìn)行清晰消毒，下班前關(guān)閉水源，切斷電源，保證安全。

　　六．血透室及透析機(jī)每周徹底清掃、消毒一次。

　　七．血透視的藥品、器材由血透護(hù)士保管，安放有序，及時(shí)請(qǐng)領(lǐng)更換，確保透析正常運(yùn)行。

血透室制度2

　　1、工作者必須嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，進(jìn)入透析室須更換工作衣、工作鞋、戴口罩、帽子，操作時(shí)注意無(wú)菌操作。

　　2、工作人員不得遲到、早退、脫崗，不得在透析室內(nèi)談笑、會(huì)客、進(jìn)餐及做其他私事，去其他科會(huì)診時(shí)，說(shuō)明去向。

　　3、熱情接待病人耐心細(xì)致地做好病人思想工作，解除緊張心理，不厭其煩地指導(dǎo)病人及家屬做好飲食管理。

　　4、醫(yī)師要嚴(yán)格掌握血液透析治療的適應(yīng)癥、禁忌癥，積極收治病人，組織血液透析治療的實(shí)施和危重病人的搶救。

　　5、醫(yī)師在透析前后要認(rèn)真檢查病人并做好醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)。

　　6、嚴(yán)格查對(duì)制度，護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑要三查七對(duì)，完成當(dāng)日工作須認(rèn)真復(fù)查，并做好次日的工作準(zhǔn)備，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題要及時(shí)報(bào)告。

　　7、工作人員須有高度責(zé)任心，嚴(yán)密觀察病情及儀器監(jiān)護(hù)系統(tǒng)，及時(shí)處理并發(fā)癥，并做好記錄。

　　8、科室藥品、手術(shù)器械、被服用具由專人負(fù)責(zé)保管，急診手術(shù)器械、藥品定期檢查，以備應(yīng)急。

　　9、當(dāng)天完成儀器消毒清洗工作。做二班時(shí)，換班前，儀器必須經(jīng)過(guò)過(guò)氧乙酸的消毒，更換床單。

　　10、換班時(shí)做好危重病人的交接班工作，并做好記錄、簽名。

　　11、連班者不得去食堂及外出就餐，由食堂送餐。

　　醫(yī)療制度

　　1、對(duì)首次透析的患者做好知情同意書(shū)的填寫(xiě)并簽字。

　　2、正確執(zhí)行醫(yī)囑和各項(xiàng)診療工作，了解患者的病情、飲食、心理等情況，對(duì)患者進(jìn)行相關(guān)指導(dǎo)，透析病歷按規(guī)范書(shū)寫(xiě)。

　　3、提前到崗，做好病人治療前的透析時(shí)間、透析超濾、干體重、鈉鹽及鉀的設(shè)置及復(fù)查項(xiàng)目等上機(jī)前的設(shè)定并填寫(xiě)。

　　4、接待患者態(tài)度和藹，并做好講解、解釋工作，巡視中聽(tīng)取患者主訴，對(duì)患者認(rèn)真負(fù)責(zé)，做到不離崗，隨叫隨到，對(duì)危重患者做好搶救準(zhǔn)備。

　　5、監(jiān)督患者按時(shí)服藥，定期復(fù)查相關(guān)項(xiàng)目，做好出院病人隨訪并記錄。

　　6、積極參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，認(rèn)真學(xué)習(xí)新技術(shù)，不斷豐富血液凈化方面的理論及實(shí)踐知識(shí)，為患者接受高品質(zhì)的`透析創(chuàng)造良好的條件。

　　護(hù)理制度

　　1、在護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下做好各項(xiàng)工作。

　　2、認(rèn)真遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度及操作規(guī)程。嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作，嚴(yán)防交叉感染。

　　3、正確執(zhí)行醫(yī)囑，制定相關(guān)的護(hù)理計(jì)劃，協(xié)助醫(yī)生做各項(xiàng)診療工作。

　　4、透析過(guò)程中經(jīng)常巡視患者，密切觀察患者病情，有問(wèn)題及時(shí)處理同時(shí)做好護(hù)理記錄。

　　5、了解患者病情、飲食、心理等情況，為患者進(jìn)行相關(guān)指導(dǎo)，積極開(kāi)展各種形式的健康教育，做好透析患者的飲食管理和生活指導(dǎo)。

　　6、保持透析室環(huán)境的整潔、舒適、安靜及空氣清新。

　　7、做好消毒隔離及物品的管理。

　　8、積極參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，認(rèn)真學(xué)習(xí)新技術(shù)，不斷豐富血液透析方面的理論及實(shí)踐知識(shí)，為患者接受高品質(zhì)的透析創(chuàng)造良好的條件。

　　透析液和透析用水質(zhì)量檢測(cè)制度

　　一、做好水處理設(shè)備的維護(hù)與保養(yǎng)。

　　二、做好透析用水水質(zhì)和透析液的監(jiān)控：

　　1、透析用水每月進(jìn)行1次細(xì)菌培養(yǎng)，采樣部位為反滲水輸水管路的末端，細(xì)菌數(shù)不能超過(guò)200cfu/ml。

　　2、透析液每月進(jìn)行一次細(xì)菌培養(yǎng)，采樣部位為透析液進(jìn)入透析器的位置，細(xì)菌數(shù)不能超過(guò)200cfu/ml。

　　3、每月進(jìn)行一次透析用水、透析液內(nèi)毒素檢測(cè)，采樣部位同上，要求內(nèi)毒素<2EU/ml。

　　4、定期進(jìn)行透析液溶質(zhì)濃度的檢測(cè)，留取標(biāo)本方法同細(xì)菌培養(yǎng)，結(jié)果應(yīng)符合規(guī)定。

　　5、透析用水的化學(xué)污染物情況至少每年測(cè)定一次，軟水硬度及游離氯檢測(cè)至少每周進(jìn)行一次，透析用水必須符合中華人民共和國(guó)醫(yī)藥業(yè)標(biāo)準(zhǔn)《血液透析和相關(guān)治療用水》（YY0572-20xx）的要求，并參與20xx年AAMI標(biāo)準(zhǔn)。

血透室制度3

　　1、護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)格履行崗位職責(zé)，遵守各項(xiàng)規(guī)章制度。

　　2、進(jìn)入透析室必須衣帽整齊，更換拖鞋，嚴(yán)格出入流程。

　　3、嚴(yán)格限制家屬的探視，保持透析室環(huán)境整潔，空氣清新。

　　4、掌握患者的.詳細(xì)病情，密切觀察病情變化，掌握治療經(jīng)過(guò)、特殊處理及治療反應(yīng)。

　　5、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度及各項(xiàng)操作規(guī)程。

　　6、按健康宣教執(zhí)行單積極做好宣教工作，記錄并簽名。

　　7、嚴(yán)格執(zhí)行各組組長(zhǎng)的職責(zé)，實(shí)行分工負(fù)責(zé)制。

　　8、每月舉行七個(gè)一（一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，一次護(hù)理查房，一次護(hù)理質(zhì)量討論，一次衛(wèi)生大檢查，一次護(hù)理安全討論，一次護(hù)理理論考核，一次操作考核），要求每位護(hù)士均參加。

　　9、加強(qiáng)學(xué)術(shù)交流，開(kāi)展科研工作，不斷提高�？扑�平。

血透室制度4

　　第三人民醫(yī)院血透室醫(yī)院感染管理制度

　　一、布局合理,設(shè)置更衣室、辦公室、無(wú)菌物品儲(chǔ)存室、水處理室、透析室、處置室。

　　二、工作人員進(jìn)入透析室必須換鞋、穿隔離衣、戴口罩、帽子、手套。嚴(yán)格洗手,消毒手。病人應(yīng)換鞋,家屬不得入內(nèi)。

　　三、病人血液凈化前應(yīng)常規(guī)進(jìn)行經(jīng)血傳播相關(guān)病原學(xué)檢查。傳染病患者血液凈化在隔離透析室進(jìn)行,固定床位,專機(jī)透析,采取相應(yīng)的消毒、隔離措施。急診病人應(yīng)專機(jī)透析。

　　四、加強(qiáng)透析液制備輸入過(guò)程的質(zhì)量監(jiān)測(cè)。對(duì)透析中出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)的病人,及時(shí)進(jìn)行血培養(yǎng),查找感染源,采取控制措施。

　　五、無(wú)菌物品和一次性醫(yī)療用品應(yīng)儲(chǔ)存在防塵的`專柜內(nèi),標(biāo)識(shí)清楚。

　　六、透析室內(nèi)床、桌每日透析結(jié)束后用含有效氯1000mg/l的消毒液擦拭一遍,各室抹布專用。病人透析時(shí)床單一人一用一換,治療巾一人一用一換,止血帶一人一用一消毒,工作人員的手套一人一換。

　　七、輸液吊筐一人一用一消毒,氧氣濕化瓶使用后用含有效氯1000mg/l消毒液浸泡30分鐘后清洗晾干備用,吸氧管一人一用一消毒或使用一次性產(chǎn)品。

　　八、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理制度,分類收集醫(yī)療廢物。凡是接觸血液的一次性醫(yī)療用品使用后應(yīng)用含有效氯20xxmg/l消毒液浸泡消毒30分鐘,一次性注射器、輸液(血)器應(yīng)毀形,最后由醫(yī)療廢物處理專職人員按感染性醫(yī)療廢物統(tǒng)一回收,并做好記錄。

　　九、每日透析結(jié)束,用動(dòng)態(tài)空氣消毒機(jī)消毒透析室空氣2小時(shí)。地面每日用含有效氯1000mg/l的消毒劑擦拭,如有污染隨時(shí)消毒。各室拖布專室專用,用后用含有效氯1000mg/l消毒液浸泡半小時(shí)后清水沖洗晾干備用。

　　十、嚴(yán)格執(zhí)行復(fù)用操作規(guī)程,復(fù)用透析器做到專人專用,固定放置,存放柜內(nèi)表面每日用含有效氯1000mg/l的消毒液擦拭消毒一次。

　　十一、每月對(duì)入、出透析器的透析液進(jìn)行監(jiān)測(cè)。標(biāo)準(zhǔn)值為:透析器入口液的細(xì)菌菌落總數(shù)必須≤200cfu/ml,出口液的細(xì)菌菌落總數(shù)必須≤20xxcfu/ml,并不得檢出致病微生物。當(dāng)疑有透析液污染或有嚴(yán)重感染病例時(shí),應(yīng)增加采樣點(diǎn),如原水口、軟化水出口、反滲水出口、透析液配液口等,并及時(shí)進(jìn)行監(jiān)測(cè)。

　　十二、工作人員定期體檢,操作時(shí)必須注意消毒隔離,加強(qiáng)個(gè)人防護(hù),必要時(shí)注射乙肝疫苗。

血透室制度5

　　1、護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)各班工作量及性質(zhì)實(shí)行彈性排班，配備一定人力

　　2、科室如發(fā)生重大搶救等特殊事件需臨時(shí)調(diào)配人員，護(hù)士應(yīng)服從護(hù)士長(zhǎng)臨時(shí)調(diào)配。

　　3、星期天及夜間備有機(jī)休護(hù)士，科室專用手機(jī)，24小時(shí)保持通暢，隨叫隨到，手機(jī)號(hào)碼張貼在血透室門(mén)口。

　　4、護(hù)士長(zhǎng)不在時(shí)，如遇特大搶救，值班護(hù)士應(yīng)及時(shí)向護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào)，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)能及時(shí)趕到現(xiàn)場(chǎng)，協(xié)助指導(dǎo)和做好人員調(diào)配工作，并酌情向護(hù)理部匯報(bào)。

　　5、護(hù)士休息不宜積累，原則上每月結(jié)清，保證工作正常運(yùn)行。

　　6、凡請(qǐng)病、事假2天以內(nèi)必須提前告知護(hù)士長(zhǎng)，護(hù)士長(zhǎng)未安排好之前，不準(zhǔn)離崗。

血透室制度6

　　1、血液透析室工作人員從工作人員通道，更換工作衣、戴工作帽、口罩，在指定區(qū)域換工作鞋后進(jìn)入隔離透析區(qū)，離開(kāi)本透析區(qū)時(shí)，應(yīng)換鞋、更衣并消毒雙手。

　　2、病人從病人通道進(jìn)入透析區(qū)，更換拖鞋（或戴鞋套）后進(jìn)入透析室。

　　3、隔離透析區(qū)內(nèi)所有物品均不能進(jìn)入普通透析區(qū)，廢棄的一次性物品雙層黃色醫(yī)療垃圾袋包裝，并有專用通道送到指定的醫(yī)療廢物處理點(diǎn)。

　　4、新入血液透析患者要進(jìn)行乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅hbv抗原陽(yáng)性患者應(yīng)進(jìn)一步行毒及艾滋病感染的相關(guān)檢查。對(duì)于hbv-dna及肝功能指標(biāo)的檢測(cè)；對(duì)于hcv抗體陽(yáng)性的患者，應(yīng)進(jìn)一步行hcv-rna及肝功能指標(biāo)的檢測(cè)。每6個(gè)月復(fù)查乙肝和丙肝病毒標(biāo)志，每年復(fù)查梅毒和hiv感染指標(biāo)。

　　5、病人床單、枕套一用一更換，換下后放入專門(mén)容器，醫(yī)院統(tǒng)一清洗。枕芯、棉褥、床墊定期消毒，被血液、體液污染時(shí)及時(shí)更換。

　　6、嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》。醫(yī)務(wù)人員在接觸患者前后應(yīng)洗手或用快速手消毒劑擦手。醫(yī)務(wù)人員在接觸患者或透析單元內(nèi)可能被污染的'物體表面時(shí)應(yīng)戴手套，離開(kāi)透析單元時(shí)，應(yīng)脫下手套。醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行以下操作前后應(yīng)洗手或用快速手消毒劑擦手，操作時(shí)應(yīng)戴口罩和手套：深靜脈插管、靜脈穿刺、注射藥物、抽血、處理血標(biāo)本、處理插管及通路部位、處理傷口、處理或清洗透析機(jī)時(shí)。在接觸不同患者、進(jìn)入不同治療單元、清洗不同機(jī)器時(shí)應(yīng)洗手或用快速手消毒劑擦手并更換手套。以下情況應(yīng)強(qiáng)調(diào)洗手或用快速手消毒劑擦手：脫去個(gè)人保護(hù)裝備后；開(kāi)始操作前或結(jié)束操作；從同一患者污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)；接觸患者粘膜，破損皮膚及傷口前后；接觸患者血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料后；觸摸被污染的物品后。

　　7、保持室內(nèi)環(huán)境清潔，操作結(jié)束后常規(guī)對(duì)地面、物表進(jìn)行消毒處理。遇污染時(shí)應(yīng)先去除污染后，再進(jìn)行清潔及消毒。用循環(huán)風(fēng)紫外線消毒機(jī)消毒室內(nèi)空氣每日3次（早、中、晚），每次1小時(shí)；自然通風(fēng)每日2次（中、晚），保持室內(nèi)空氣新鮮。拖把等清潔用具各室專用，標(biāo)記明確，不得混用，用后浸泡消毒、清洗、晾干備用。治療和護(hù)理操作時(shí)禁止探視。

　　8、每月進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)，監(jiān)測(cè)結(jié)果存檔備查。

　　9、乙型肝炎和丙型肝炎患者必須分區(qū)分機(jī)進(jìn)行隔離透析，感染病區(qū)的機(jī)器不能用于非感染病患者的治療，應(yīng)配備感染患者專門(mén)的透析操作用品車(chē)。護(hù)理人員應(yīng)相對(duì)固定，照顧乙肝和丙肝患者的護(hù)理人員不能同時(shí)照顧乙肝和丙肝陰性的患者。感染患者使用的設(shè)備和物品如病歷、血壓計(jì)、聽(tīng)診器、治療車(chē)、機(jī)器等應(yīng)有標(biāo)識(shí)，不能在傳染病區(qū)和非傳染病區(qū)交叉使用。hiv陽(yáng)性患者建議到指定的醫(yī)院透析。

　　10、不能用同一注射器向不同的患者注射肝素或?qū)ι铎o脈置管進(jìn)行肝素封管。

　　11、血壓計(jì)袖帶、病歷夾等每周用1500mg/l含氯消毒液消毒一次。

　　12、每次透析結(jié)束后，應(yīng)對(duì)透析機(jī)外部進(jìn)行初步的消毒，采用1000mg/l的含氯消毒劑擦拭消毒，再用清水擦拭機(jī)器外部。如果血液污染到透析機(jī)，應(yīng)立即用1500mg/l濃度的含氯消毒劑的一次性布擦拭去掉血跡后，再用清水擦拭機(jī)器外部。機(jī)器內(nèi)部消毒，每次透析結(jié)束時(shí)應(yīng)對(duì)機(jī)器內(nèi)部管路進(jìn)行消毒。消毒方法一般為—f—hdis—m—方式。透析時(shí)如發(fā)生破膜、傳感器滲漏，在透析結(jié)束時(shí)應(yīng)機(jī)器立即消毒，消毒后的機(jī)器方可再次使用。

　　13、所有透析器材均為一次性使用。

　　14、透析液及透析用水的水質(zhì)監(jiān)控均按照《血透室消毒隔離制度》執(zhí)行。

血透室制度7

　　1、對(duì)于第一次透析的患者或由其他中心轉(zhuǎn)入的患者必須在治療前進(jìn)行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相關(guān)檢測(cè)。

　　2、告知患者血液透析可能帶來(lái)的血源性傳染疾病，患者必須遵守血液透析室有關(guān)傳染病控制的相關(guān)規(guī)定，并簽署治療知情同意書(shū)。

　　3、建立患者檔案，在排班表、病歷及相關(guān)文件中對(duì)乙肝和丙肝等傳染病患者做明確標(biāo)識(shí)。

　　4、首次透析的患者由主管醫(yī)師確定透析處方，如脫水量、抗凝劑的種類和劑量、透析頻率等。

　　5、告知患者要注意透析期間體重增長(zhǎng)情況，有無(wú)出血跡象，病情變化及用藥情況，以便下次透析前告知主管醫(yī)師或接診護(hù)士及時(shí)調(diào)整。

　　6、長(zhǎng)期病人由接診護(hù)士接診后稱體重、測(cè)血壓、脈搏，能夠自行計(jì)算脫水量的.病人可直接進(jìn)入透析間，不能自行計(jì)算脫水量的由護(hù)士根據(jù)透析單位上的透析前體重和干重計(jì)算脫水量。

血透室制度8

　　1.血液凈化室在病房醫(yī)院感染管理基礎(chǔ)上應(yīng)達(dá)到以下要求。

　　1.1限制區(qū)（清潔區(qū)）包括治療準(zhǔn)備室、水處理室、配液室、辦公室、儲(chǔ)存室。

　　1.2半限制區(qū)（半清潔區(qū)）包括普通病人血液凈化間、隔離病人血液凈化間、更衣室、待診室。

　　1.3非限制區(qū)（污染區(qū)）包括廁所及污物處理場(chǎng)所。設(shè)污物專用設(shè)施。

　　2.醫(yī)務(wù)人員管理要求

　　2.1工作人員不能在透析室內(nèi)吃、喝或抽煙，不與病人共餐。

　　2.2進(jìn)行透析前后，嚴(yán)格進(jìn)行手消毒。每監(jiān)護(hù)一名患者，應(yīng)更換一次手套，接觸每一位病人后應(yīng)洗手或消毒手。進(jìn)行透析的各項(xiàng)操作，應(yīng)戴一次性手套。

　　2.3透析室工作人員備有專用工作服和鞋，進(jìn)出本室應(yīng)更換。工作服若被血液污染，及時(shí)更換。為避免被血液污染，必要時(shí)穿隔離衣，帶護(hù)目鏡。

　　2.4工作人員被乙型肝炎病人的血液意外感染，報(bào)告院感辦登記備案，必要時(shí)使用高效價(jià)乙肝免疫球蛋白預(yù)防肌肉注射（按說(shuō)明書(shū)）。

　　2.5清洗、消毒循環(huán)使用的物品時(shí)，穿戴好防水圍裙、手套、圓帽、護(hù)目鏡或面罩或頭罩，必要時(shí)穿防水隔離衣等，發(fā)生職業(yè)暴露時(shí)按要求緊急處理、報(bào)告、監(jiān)測(cè)追蹤。

　　3.預(yù)防控制措施

　　3.1透析用水經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的軟化、反滲等處理，整個(gè)消毒、制備、輸入過(guò)程應(yīng)在密閉系統(tǒng)內(nèi)完成。透析機(jī)每次透析完后，用專用消毒劑進(jìn)行消毒。

　　3.2透析器及管路、穿刺針用后裝入塑料袋內(nèi)封口當(dāng)日轉(zhuǎn)運(yùn)。

　　3.3預(yù)防隔離

　　3.3.1乙型肝炎及丙型肝炎病人的'隔離

　　3.3.2乙型肝炎及病毒攜帶者、丙型肝炎病人，應(yīng)在隔離室透析，無(wú)條件時(shí)應(yīng)進(jìn)行區(qū)域性隔離，使用專用透析機(jī)。

　　3.3.3每次透析末，所有用過(guò)的用品應(yīng)置于防滲漏黃色膠袋內(nèi)，外加一黃色膠袋后送出；一般診療物品應(yīng)專室專用，物品消毒按《一般診療用品和衛(wèi)生潔具的消毒規(guī)程》執(zhí)行。

　　3.3.4所有用過(guò)的針頭和注射器應(yīng)置于耐刺容器內(nèi)。

　　3.3.5實(shí)驗(yàn)室標(biāo)本，用透明袋包裝，便于看清其內(nèi)容物而妥善裝卸。袋上應(yīng)有污染標(biāo)志。

　　3.3.6室內(nèi)污染物品應(yīng)用含氯消毒劑消毒。

　　3.4動(dòng)-靜脈分流的監(jiān)護(hù)

　　3.4.1用消毒劑洗手后，全部患者在穿刺內(nèi)瘺之前用皮膚消毒液消毒皮膚，待干后鋪無(wú)菌布。

　　3.4.2內(nèi)瘺側(cè)禁止測(cè)血壓、靜脈穿刺，定期檢查內(nèi)瘺通暢情況。

　　3.5透析用水、空氣、物體表面等每月細(xì)菌監(jiān)測(cè)一次；透析用水每季度

血透室制度9

　　1、血透室護(hù)理質(zhì)量管理實(shí)行三級(jí)監(jiān)控，即：科護(hù)士長(zhǎng)---護(hù)士長(zhǎng)---護(hù)理組長(zhǎng)，各組均有對(duì)應(yīng)的監(jiān)控項(xiàng)目，實(shí)行全面護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控。

　　2、各護(hù)理監(jiān)控小組在護(hù)士長(zhǎng)的.領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)對(duì)各組護(hù)理質(zhì)量的自查，每周對(duì)相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行督查，結(jié)果記錄在科室“質(zhì)量自控”本上。

　　3、護(hù)士長(zhǎng)每周對(duì)重點(diǎn)項(xiàng)目進(jìn)行抽查，記錄在科室護(hù)理質(zhì)量

　　持續(xù)改進(jìn)本上，每月對(duì)全科護(hù)理質(zhì)量做全面檢查并進(jìn)行討論，記錄在護(hù)理質(zhì)量督察本上。

　　4、護(hù)士長(zhǎng)每月對(duì)護(hù)理質(zhì)量缺陷進(jìn)行分析，改進(jìn)，跟蹤監(jiān)控，實(shí)行護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

　　5、護(hù)士長(zhǎng)每月將每組護(hù)理質(zhì)量檢查情況按分?jǐn)?shù)高低進(jìn)行排列，并實(shí)行適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì)，記錄在科室個(gè)人檔案中。

　　6、護(hù)理質(zhì)量工作考核結(jié)果作為每位護(hù)士的考核內(nèi)容，與每月獎(jiǎng)金掛鉤。

血透室制度10

　　1、科室設(shè)有專人負(fù)責(zé)新護(hù)士崗前培訓(xùn)。

　　2、帶教老師根據(jù)培訓(xùn)計(jì)劃及內(nèi)容在規(guī)定時(shí)間內(nèi)實(shí)施培訓(xùn)。

　　3、新護(hù)士在培訓(xùn)期間要嚴(yán)格記錄學(xué)習(xí)內(nèi)容。

　　4、培訓(xùn)內(nèi)容要在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成。

　　5、培訓(xùn)結(jié)束經(jīng)考核合格后方可值班。

血透室制度11

　　1.以“患者至上”為宗旨，熱忱為病人服務(wù)，不斷提高服務(wù)質(zhì)量。

　　2.堅(jiān)持崗位責(zé)任制，醫(yī)師，護(hù)士，技師不得擅離職守。

　　3.醫(yī)師要嚴(yán)格掌握血液透析的適應(yīng)癥，禁忌癥，積極收治病人，組織血液透析治療的實(shí)施和對(duì)危重病人的搶救。

　　4.醫(yī)師在透析前后要認(rèn)真檢查病人并做好醫(yī)療文件的書(shū)寫(xiě)。

　　5.嚴(yán)格查對(duì)制度，護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑要三查七對(duì)，護(hù)士完成當(dāng)日工作后要認(rèn)真復(fù)查，并做好次日的.工作準(zhǔn)備，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)報(bào)告。

　　6.定期檢查急救藥品，器材，保證搶救工作正常進(jìn)行。

　　7.加強(qiáng)學(xué)術(shù)交流，開(kāi)展科研工作，不斷提高專業(yè)水平，對(duì)新技術(shù)的開(kāi)展應(yīng)做到有指證、有把握、有準(zhǔn)備。

　　8.加強(qiáng)進(jìn)修生的管理和培養(yǎng)，指定專人教學(xué)，不盲目放手。

　　9.嚴(yán)格執(zhí)行員工手冊(cè)及“中心”的各項(xiàng)規(guī)章制度。

　　10.凡進(jìn)入血透室的工作人員必須按規(guī)章著工作衣、帽。鞋。

　　11.進(jìn)入“中心”應(yīng)保持安靜，室內(nèi)定期進(jìn)行消毒，做空氣培養(yǎng)記錄。

　　12.室內(nèi)各種儀器、器械、家具被服等物品應(yīng)放在規(guī)定的位置上，嚴(yán)格遵循物品、設(shè)備的使用保管及檢查核對(duì)制度，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)匯報(bào)，并記錄破損、維修、遺失情況。

　　13.愛(ài)護(hù)公物，室內(nèi)器械、均有專人負(fù)責(zé)，不得擅自外借挪用，如有特殊情況及時(shí)請(qǐng)示。

　　14.增收節(jié)支是每個(gè)員工的責(zé)任，注意節(jié)約水、點(diǎn)、氣，為了更好的經(jīng)濟(jì)效益，力求以最小的投入獲得最大的效益。

血透室制度12

　　1、隨機(jī)性指導(dǎo)：責(zé)任護(hù)士在治療、護(hù)理、巡視病房的過(guò)程中，進(jìn)行針對(duì)性指導(dǎo)。

　　2、計(jì)劃性指導(dǎo)：

　�、� 由責(zé)任護(hù)士與患者一對(duì)一交談，耐心解答患者的疑問(wèn)，針對(duì)個(gè)別病例逐項(xiàng)指導(dǎo)，協(xié)助制訂個(gè)體健康指導(dǎo)方案。

　�、� 責(zé)任護(hù)士每月通過(guò)小組形式座談，以病房為單位，病員之間進(jìn)行交流，相互學(xué)習(xí)、相互支持、相互監(jiān)督、相互勉勵(lì)，共同分享經(jīng)驗(yàn)，采納健康的`生活方式和行為。

　�、� 書(shū)面教育，責(zé)任護(hù)士通過(guò)健康教育執(zhí)行單、發(fā)放健康教育手冊(cè)、使患者和家屬了解疾病的相關(guān)知識(shí)，提高治療的依從性，以樂(lè)觀的態(tài)度積極接受治療。

血透室制度13

　　1、各類用藥嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑，執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作及查對(duì)制度。

　　2、熟悉本科室常規(guī)藥物的藥理作用及不良反應(yīng)，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并執(zhí)行相關(guān)應(yīng)急預(yù)案。

　　3、對(duì)輸血、輸液病人嚴(yán)密觀察病情，嚴(yán)格床頭交接班。出現(xiàn)輸血反應(yīng)時(shí)，應(yīng)立即停止輸血、輸液，報(bào)告醫(yī)生及護(hù)士長(zhǎng)，及時(shí)準(zhǔn)確的.執(zhí)行醫(yī)囑，同時(shí)根據(jù)情況，按照相關(guān)要求封存有關(guān)藥物和血制品。

　　4、對(duì)于高危、疑難透析患者及新開(kāi)展的新技術(shù)、新項(xiàng)目，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)組織科內(nèi)護(hù)理人員進(jìn)行病例討論，對(duì)薄弱環(huán)節(jié)應(yīng)重點(diǎn)護(hù)理、重點(diǎn)檢查。

　　5、對(duì)誘導(dǎo)及不規(guī)律透析患者，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察，加強(qiáng)健康宣教。

　　6、科室定期召開(kāi)護(hù)理人員工作會(huì)議，討論重點(diǎn)環(huán)節(jié)檢查情況，原因分析及整改措施。

血透室制度14

　　1.工作人員必須嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，進(jìn)入透析室須更換工作衣、工作鞋、戴口罩、帽子，操作時(shí)注意無(wú)菌操作。

　　2.工作人員不得遲到、早退、脫崗，不得在透析室內(nèi)談笑、會(huì)客、進(jìn)餐及做其他私事，去其他科會(huì)診時(shí)，須說(shuō)明去向。

　　3.熱情接待病人，耐心細(xì)致地做好病人思想工作，解除緊張心理，不厭其煩地指導(dǎo)病人及家屬做好飲食管理。

　　4.醫(yī)師要嚴(yán)格掌握血液透析治療的適應(yīng)癥、禁忌癥，積極收治病人，組織血液透析治療的.實(shí)施和危重病人的搶救。

　　5.醫(yī)師在透析前后要認(rèn)真檢查病人并做好醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)。

　　6.嚴(yán)格查對(duì)制度，護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑要三查八對(duì)，完成當(dāng)日工作須認(rèn)真復(fù)查，并做好次日的工作準(zhǔn)備，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題要及時(shí)報(bào)告。

　　7.工作人員須有高度責(zé)任心，嚴(yán)密觀察病情及儀器監(jiān)護(hù)系統(tǒng)，及時(shí)處理并發(fā)癥，并做好記錄。

　　8.科室藥品、手術(shù)器械、被服用具由專人負(fù)責(zé)保管，急診手術(shù)器械、藥品定期檢查，以備應(yīng)急。

　　9.當(dāng)天完成血透機(jī)消毒清洗工作。做二班時(shí)，換班前，血透機(jī)必須經(jīng)過(guò)過(guò)氧乙酸消毒，更換床單。

　　水處理間規(guī)章制度

　　1.水處理間設(shè)定在清潔區(qū)。

　　2.保持地面清潔，每天進(jìn)行空氣有效消毒。

　　3.節(jié)約用水，每天透析機(jī)消毒結(jié)束后及時(shí)關(guān)閉水源。

　　4.注意安全，謝絕外人進(jìn)出水處理間，每天工作結(jié)束后及時(shí)關(guān)閉水泵電源，水處理間鎖門(mén)。

　　5.根據(jù)用水量和處理水質(zhì)情況，確定每周對(duì)前處理設(shè)備的反沖頻率并記錄。

　　6.水處理設(shè)備的脫鈣、消毒程序按廠家要求進(jìn)行。

　　7.水濾過(guò)芯更換根據(jù)潔凈度及水表壓力決定，一般半月一次。

　　8.建立“水處理設(shè)備管理、運(yùn)行、使用、維護(hù)登記本”，記錄內(nèi)容包括出廠信息、操作運(yùn)轉(zhuǎn)、維修記錄及定期消毒等，對(duì)水處理設(shè)備進(jìn)行規(guī)范管理。

　　9.建立“處理水質(zhì)量監(jiān)控登記本”，每日及每周對(duì)透析用水的電導(dǎo)度、硬度、氯含量等進(jìn)行登記。

血透室制度15

　　醫(yī)院血透室管理制度

　　一、嚴(yán)格執(zhí)行員工守則及血透室的各項(xiàng)規(guī)章制度。

　　二、凡進(jìn)入透析室的工作人員必須按規(guī)章著工作衣、帽、鞋。

　　三、進(jìn)入血透室應(yīng)保持安靜,室內(nèi)定期進(jìn)行消毒,做空氣培養(yǎng)并記錄。

　　四、室內(nèi)各種儀器、器械、家具、被服等物品放在規(guī)定的位置上,嚴(yán)格遵守物品、設(shè)備的`使用保管及檢查核對(duì)制度,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)匯報(bào),并記錄破損、維修、遺失情況。

　　五、愛(ài)護(hù)公物,室內(nèi)器械、物品均有專人負(fù)責(zé),不得擅自外借挪用,如有特殊情況及時(shí)請(qǐng)示。

　　六、增收節(jié)支是每個(gè)員工的責(zé)任,注意節(jié)約水、電氣,為了更好的提高經(jīng)濟(jì)效益,力求以最小的投入獲得最大的效益。

　　七、提高警惕重視安全保衛(wèi)工作,注意防火,防盜,防破壞,防事故。隨時(shí)注意消除隱患。

　　八、嚴(yán)格執(zhí)行保密制度,在涉外活動(dòng)中要做到內(nèi)外有別。

　　九、禁止吸煙和隨地吐痰。

【血透室制度】相關(guān)文章：

血透室的年工作總結(jié)10-23

血透室半年工作總結(jié)09-27

血透室出科自我鑒定07-17

血透室護(hù)士工作總結(jié)03-06

血透室工作總結(jié)（通用19篇）08-29

血透室護(hù)士長(zhǎng)工作總結(jié)09-11

血透室出科自我鑒定【精品3篇】07-23

【優(yōu)選】血透室出科自我鑒定2篇09-13

血透護(hù)士工作總結(jié)10-21